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2026骨科护理三基考试试题题库200道

第一部分单选题(200题)

1、石膏固定患者的护理措施，错误的是？

A.石膏未干时用手掌托扶石膏以防变形

B.患肢抬高15°-30°促进静脉回流

C.石膏内肢体疼痛时立即给予止痛药缓解症状

D.密切观察肢端皮肤颜色、温度及感觉变化

【答案】：C

解析：本题考察石膏固定患者的护理要点。正确答案为C，因为石膏内肢体疼痛可能提示石膏过紧、肢体缺血或压迫神经，应先排查病因（如调整石膏松紧、检查肢端血运），而非立即给予止痛药（可能掩盖病情或延误治疗）。A正确，未干石膏需用手掌托扶，避免手指或肘部压迫导致石膏变形；B正确，抬高患肢可减轻肿胀，促进血液回流；D正确，观察肢端血运、感觉是石膏固定护理的核心内容，防止骨筋膜室综合征等并发症。

2、石膏固定患者出现以下哪种情况提示可能发生骨筋膜室综合征？

A.石膏内持续性剧烈疼痛（进行性加重）

B.肢体远端皮肤轻微发紫

C.石膏边缘皮肤轻微压红

D.被动活动时轻微疼痛

【答案】：A

解析：本题考察石膏固定并发症（骨筋膜室综合征）的早期识别。骨筋膜室综合征是因石膏/敷料压迫、肢体肿胀等导致筋膜室内压力增高，压迫血管神经，早期典型表现为“5P征”：Pain（疼痛）、Pallor（苍白）、Pulseless（无脉）、Paresthesia（感觉异常）、Paralysis（麻痹），其中持续性剧烈疼痛（进行性加重）是最早期、最特征性的信号，需立即报告医生（延误可导致不可逆神经肌肉损伤）。选项B（轻微发紫）、C（轻微压红）为轻度循环障碍表现，非急症；D（被动活动轻微疼痛）属正常活动反应，故A为正确答案。

3、骨折现场急救时，下列哪项措施最为重要？

A.立即进行骨折部位固定

B.迅速止血并包扎伤口

C.立即给予止痛药物

D.尽快将患者搬运至医院

【答案】：A

解析：本题考察骨折急救的基本原则。骨折现场急救的首要任务是避免骨折断端移动造成二次损伤，因此必须立即进行有效固定。B选项止血包扎是重要措施，但非首要；C选项止痛药物在现场急救中并非必须且可能掩盖病情；D选项搬运需在固定完成后进行，否则易加重损伤。故正确答案为A。

4、下列关于皮牵引的叙述，错误的是？

A.操作简便，创伤小

B.适用于儿童或老年体弱患者

C.牵引重量一般不超过5kg

D.牵引时间可长期持续，直至骨折愈合

【答案】：D

解析：本题考察皮牵引护理的知识点。正确答案为D。皮牵引因皮肤耐受性有限，牵引重量轻（通常≤5kg）、时间不宜过长（一般2-4周），长期持续牵引易导致皮肤破损、压疮或感染，故D选项错误。A、B、C均为皮牵引的正确特点：操作简便、创伤小，适用于儿童/老年患者，重量控制严格。

5、石膏固定患者出现肢体剧烈疼痛、皮肤苍白、感觉麻木，首先考虑的并发症是？

A.压疮

B.石膏综合征

C.骨筋膜室综合征

D.坠积性肺炎

【答案】：C

解析：本题考察石膏固定并发症观察。骨筋膜室综合征是石膏包扎过紧或肢体肿胀导致筋膜室内压力增高，表现为肢体剧痛、苍白、发凉、感觉麻木（5P征：pain,pallor,pulselessness,paresthesia,paralysis）。选项A（压疮）为皮肤长期受压破损，B（石膏综合征）指急性胃扩张，D（坠积性肺炎）为肺部感染，均不符合题干表现。正确答案为C。

6、开放性骨折急救时，首要措施是？

A.立即止血，B.立即清创缝合，C.立即搬动患者，D.先试行复位

【答案】：A

解析：本题考察开放性骨折急救原则，正确答案为A。开放性骨折现场急救首要措施是控制出血（止血），防止失血性休克，其次是妥善固定骨折端避免二次损伤，最后才送医进行清创缝合。错误选项B立即清创不符合现场条件（无无菌环境）；C搬动患者可能加重骨折端移位和出血；D试行复位易导致骨折端污染加重，增加感染风险。

7、髋关节脱位复位后，为防止再脱位，应采取的体位是？

A.半坐卧位

B.皮牵引固定髋关节于外展中立位

C.平卧位，患肢伸直

D.侧卧位，患肢内收位

【答案】：B

解析：本题考察髋关节脱位复位后的护理。髋关节脱位（尤其后脱位）复位后，关节囊及韧带松弛，需保持髋关节外展中立位并用皮牵引固定，防止股骨头再次脱出。半坐卧位与体位无关；平卧位伸直位易导致髋关节屈曲内收，增加再脱位风险；内收位不符合稳定要求。正确答案为B。

8、骨折患者急救时，首要原则是？

A.立即复位骨折断端

B.优先处理危及生命的损伤

C.给予止痛药物缓解疼痛

D.尽快转运至医院再处理

【答案】：B

解析：本题考察骨折急救的基本原则。正确答案为B，因为骨折急救需遵循“先救命，后治伤”的原则，优先处理危及生命的损伤（如大出血、窒息等），而非立即复位（A错误，盲目复位可能