2026年超声医学（正_副高）考试题库200道及完整答案【考点梳理】.docxVIP

2026年超声医学（正_副高）考试题库200道

第一部分单选题(200题)

1、二尖瓣狭窄超声心动图检查中，不支持诊断的征象是？

A.二尖瓣瓣口面积减小

B.瓣叶增厚、钙化

C.M型超声显示城墙样改变

D.左心室扩大

【答案】：D

解析：本题考察二尖瓣狭窄的超声心动图特征知识点。正确答案为D，二尖瓣狭窄时瓣口面积减小（A正确），瓣叶因长期炎症可增厚、钙化（B正确），M型超声显示二尖瓣前叶呈“城墙样”改变（C正确）；左心室扩大通常与二尖瓣关闭不全或长期心衰有关，单纯二尖瓣狭窄早期左心室大小正常，晚期可因容量负荷增加出现扩大，但不属于诊断二尖瓣狭窄的特异性征象（D错误）。

2、超声心动图诊断主动脉夹层的金标准征象是？

A.主动脉瓣反流

B.主动脉根部扩张

C.主动脉内膜撕裂，真腔与假腔形成

D.左心室肥厚

【答案】：C

解析：本题考察主动脉夹层的超声特征。主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血流进入中膜形成假腔，真腔受压变形。超声心动图的核心征象为主动脉内膜撕裂口（二维超声可见内膜回声中断）、真腔与假腔形成（双腔结构），彩色多普勒可显示真腔与假腔血流分离，频谱多普勒可测量双腔血流速度差异。A选项主动脉瓣反流非特异性（夹层可累及瓣叶导致反流，但非诊断金标准）；B选项主动脉根部扩张可见于主动脉瓣病变等，非夹层特有；D选项左心室肥厚与夹层无关。故正确答案为C。

3、检查浅表小器官（如甲状腺、乳腺）时，应优先选择的超声探头频率是？

A.3-5MHz（低频探头）

B.7-10MHz（高频探头）

C.5-7MHz（中频探头）

D.10-15MHz（超高频探头）

【答案】：B

解析：本题考察超声探头频率与应用部位的匹配。探头频率越高，轴向分辨率越高（图像越精细），但穿透力越弱，适用于浅表小器官（如甲状腺、乳腺）；低频探头（3-5MHz）穿透力强，用于腹部、妇产科等深部组织检查。C选项中频探头适用于部分肌骨或中等深度组织；D选项超高频探头（10-15MHz）虽分辨率更高，但穿透力极差，仅用于极浅表结构（如皮肤、皮下组织）。因此浅表小器官首选高频探头（7-10MHz）。

4、超声引导下穿刺活检的主要适应症是？

A.肝内低回声结节性质不明

B.胆囊结石合并胆囊炎

C.单纯性肝囊肿

D.肾错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）

【答案】：A

解析：本题考察超声引导穿刺活检的适应症。超声引导下穿刺活检的核心目的是明确病变性质，适用于性质不明的占位性病变。肝内低回声结节性质不明时，需通过穿刺获取病理组织以鉴别良恶性（如肝癌、肝血管瘤等）；胆囊结石合并胆囊炎以保守治疗为主，无需活检；单纯性肝囊肿为良性病变，可定期观察；肾错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）为良性肿瘤，通常无需穿刺活检。因此正确答案为A。

5、关于超声探头频率与穿透力的关系，下列说法正确的是？

A.探头频率越高，穿透力越强，轴向分辨力越高

B.探头频率越高，穿透力越弱，轴向分辨力越高

C.探头频率越低，穿透力越弱，侧向分辨力越高

D.探头频率越低，穿透力越强，轴向分辨力越高

【答案】：B

解析：本题考察超声探头频率与穿透力的关系知识点。探头频率与波长成反比（λ=c/f，c为声速，f为频率），频率越高，波长越短，组织衰减增加，穿透力减弱，但轴向分辨力（沿声束方向）提高；频率越低则相反，穿透力增强但轴向分辨力降低。A错误，频率高穿透力弱；C错误，频率低穿透力强，侧向分辨力与声束宽度相关，与频率无直接反比关系；D错误，频率低轴向分辨力低。正确答案为B。

6、频谱多普勒超声评估肾动脉狭窄时，最具诊断价值的指标是？

A.收缩期峰值流速（PSV）

B.舒张期流速（EDV）

C.阻力指数（RI）

D.加速时间（AT）

【答案】：A

解析：本题考察肾动脉狭窄的频谱多普勒超声诊断。肾动脉狭窄时，狭窄近端血流速度显著升高，收缩期峰值流速（PSV）是判断狭窄程度的核心指标。通常认为PSV＞180cm/s提示肾动脉重度狭窄（＞60%），PSV＞200cm/s提示极重度狭窄（＞80%）。舒张期流速（EDV）也可升高，但特异性不如PSV；阻力指数（RI）在狭窄早期可无明显变化；加速时间（AT）在狭窄时缩短，但临床应用较少。因此A选项正确，B、C、D为次要或非特异性指标。

7、胆囊结石的典型超声表现不包括以下哪项？

A.胆囊腔内强回声团

B.强回声团后方伴声影

C.强回声团随体位改变而移动

D.胆囊壁明显变薄

【答案】：D

解析：本题考察胆囊结石的典型超声特征。胆囊结石的典型表现为胆囊腔内强回声团，后方伴声影（声影是结石的重要特征），且强回声团可随体位改变而移动（重力作用）。胆囊壁变薄多见于慢性胆囊炎后期或胆囊萎缩，但并非胆囊结石的典型表现。因此D选项错误，符合题