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2026年超声医学题库200道

第一部分单选题(200题)

1、患者右上腹疼痛伴恶心，超声检查发现胆囊内强回声团，后方伴声影，改变体位后强回声团沿重力方向移动，最可能的诊断是？

A.胆囊息肉

B.胆囊结石

C.急性胆囊炎

D.肝内胆管结石

【答案】：B

解析：本题考察胆囊结石的典型超声表现。胆囊结石的特征性超声表现为：胆囊内强回声团、后方伴声影、随体位改变而移动。选项A胆囊息肉通常表现为中等回声或稍高回声，一般不伴声影且移动性差；选项C急性胆囊炎主要表现为胆囊壁增厚、毛糙，可能伴胆囊积液；选项D肝内胆管结石位置多位于肝内胆管，与胆囊结石位置不同。因此正确答案为B。

2、下列哪项不属于超声伪像？

A.混响伪像

B.后方回声增强

C.部分容积效应

D.镜面伪像

【答案】：B

解析：本题考察超声伪像的概念及分类。伪像指超声成像过程中因物理原理或仪器因素导致的图像失真。混响、部分容积效应、镜面伪像均属于典型伪像；后方回声增强是由于声束通过液体（如囊肿、胆汁）时能量衰减少，使后方组织回声增强的正常物理现象，不属于伪像。后方回声衰减则可能是结石、钙化等强回声结构导致的衰减效应。因此正确答案为B。

3、关于肝囊肿的超声表现，下列哪项描述是错误的？

A.圆形或类圆形无回声区

B.囊壁菲薄、光滑、清晰

C.囊内可见血流信号

D.后方回声增强

【答案】：C

解析：本题考察腹部超声典型表现知识点。肝囊肿超声表现为边界清晰的圆形/类圆形无回声区，囊壁菲薄光滑，囊内透声好，后方回声增强（因液体对声能衰减低）。由于囊肿内为液体，无血流灌注，故囊内无血流信号。A、B、D均为肝囊肿典型表现，C选项错误。正确答案为C。

4、彩色多普勒血流显像（CDFI）主要反映的是血流的哪项特性？

A.方向和相对速度

B.绝对速度大小

C.单位时间血流量

D.血管阻力指数

【答案】：A

解析：本题考察彩色多普勒的原理。CDFI通过彩色编码显示血流方向（红蓝）和相对速度（颜色亮度），但无法提供绝对速度数值。频谱多普勒（如脉冲多普勒）可测量血流绝对速度。血流量需结合管径和流速计算，阻力指数需频谱多普勒分析。因此正确答案为A。

5、关于超声探头的描述，错误的是？

A.线阵探头常用于腹部脏器检查

B.凸阵探头具有较好的近场分辨力

C.相控阵探头多用于心脏检查

D.机械扇扫探头目前较少使用

【答案】：B

解析：本题考察超声探头的类型及应用。线阵探头近场分辨力高，常用于腹部脏器及血管检查，A正确；凸阵探头因探头曲率设计，其近场分辨力较差，更适用于腹部及小器官的大范围扫查，B错误；相控阵探头可通过电子延迟控制声束方向，适合心脏快速成像，C正确；机械扇扫探头成像速度慢、分辨率有限，目前已较少使用，D正确。

6、超声引导下穿刺活检的绝对禁忌症是？

A.局部皮肤感染

B.严重凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L）

C.患者意识不清不配合

D.穿刺部位靠近大血管

【答案】：B

解析：本题考察超声引导穿刺禁忌症。严重凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L、INR＞2.0）会导致穿刺后出血风险极高，属于绝对禁忌症；选项A局部皮肤感染为相对禁忌症（需先控制感染）；选项C患者不配合可通过镇静或调整穿刺方式处理，非绝对禁忌；选项D靠近大血管需谨慎选择路径，非绝对禁忌。

7、超声检查中，‘后方回声增强’这一典型伪像常见于以下哪种病变？

A.肝血管瘤（高回声结节）

B.肝囊肿（液性暗区）

C.肝内胆管结石（伴声影）

D.肝内钙化灶（强回声伴声影）

【答案】：B

解析：本题考察超声伪像类型。后方回声增强是由于介质对超声能量吸收少（如液性结构），导致声波衰减减慢，后方组织回声增强。肝囊肿为典型液性暗区，符合后方回声增强特征。A选项肝血管瘤多为高回声或混合回声，无后方增强；C、D选项结石、钙化灶因声阻抗差异大，常伴声影（后方回声减弱），而非增强。

8、线阵探头最常用于以下哪个部位的超声检查？

A.小器官（如甲状腺、乳腺）

B.心脏

C.腹部脏器

D.产科（胎儿）

【答案】：A

解析：本题考察超声探头类型及适用部位知识点。线阵探头由多个阵元组成，声束呈线性排列，适合扫查浅表组织及小器官（如甲状腺、乳腺、睾丸等）；心脏检查首选相控阵探头，腹部脏器及产科检查常用凸阵探头（腹部）或经阴道探头（产科）。因此正确答案为A。

9、超声图像中，能够清晰区分两个相邻目标的最小距离称为？

A.空间分辨率

B.时间分辨率

C.对比分辨率

D.动态范围

【答案】：A

解析：本题考察超声分辨率的概念。空间分辨率是指超声系统能区分两个相邻点/目标的最小距离，直接影响图像细节显示。时间分辨率指单位时间内成像的帧数，影响动态显示效果；