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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、以下哪种影像学检查对颞下颌关节盘的位置和形态显示最敏感？

A.X线牙片

B.CT平扫

C.MRI

D.CBCT

【答案】：C

解析：本题考察颞下颌关节影像检查的特点，正确答案为C。MRI对软组织分辨率极高，能清晰显示颞下颌关节盘的位置、形态、厚度及运动状态；X线牙片主要显示牙齿和部分颌骨结构，对盘的细节显示不佳；CT平扫以骨结构成像为主，软组织（如关节盘）显示模糊；CBCT主要用于骨结构三维成像，对关节盘等软组织的显示能力弱于MRI。

2、根尖周脓肿的X线表现中，哪项不符合其典型特征？

A.根尖区可见低密度骨质破坏影

B.骨质破坏区边界模糊，无明显硬化边

C.根尖周硬骨板消失

D.根尖周骨质密度均匀增高（硬化）

【答案】：D

解析：本题考察根尖周脓肿的影像鉴别。正确答案为D，根尖周脓肿为急性炎症，X线表现为根尖区低密度影，边界模糊，无硬化边，伴随硬骨板消失。D错误，骨质密度均匀增高（硬化）是慢性根尖周炎（如根尖周致密性骨炎）或囊肿的典型表现，脓肿急性期无骨质增生反应。

3、口腔颌面医学影像诊断中，以下哪种检查方法最常用于观察全口牙列及牙槽骨整体情况？

A.根尖片

B.曲面断层片

C.锥形束CT（CBCT）

D.磁共振成像（MRI）

【答案】：B

解析：本题考察口腔颌面常用影像学检查的适应症。根尖片（A）主要用于单颗牙齿的精细检查，无法全面观察全口；曲面断层片（B）可一次性显示全口牙列、牙槽骨及上颌窦、下颌神经管等结构，是观察全口牙列及牙槽骨整体情况的首选方法；锥形束CT（C）适用于复杂牙位（如阻生智齿）或三维结构精细显示，不适用于全口整体观察；磁共振成像（D）主要用于软组织（如肿瘤、神经）的评估，对骨性结构显示不佳。因此正确答案为B。

4、关于牙髓钙化的X线表现，下列说法正确的是？

A.髓石型牙髓钙化表现为髓腔内散在或团块状高密度影

B.弥漫性钙化表现为髓腔扩大呈“雪花状”

C.牙髓钙化仅见于牙髓炎症病例

D.髓石型牙髓钙化不会导致髓腔消失

【答案】：A

解析：本题考察牙髓钙化的X线特点。髓石型牙髓钙化表现为髓腔内散在或团块状高密度影（髓石）（A正确）；弥漫性钙化表现为髓腔缩小或消失，密度增高（B错误）；牙髓钙化可由创伤、年龄增长等多种因素引起，并非仅见于炎症（C错误）；髓石型牙髓钙化可因髓石增大导致髓腔缩小甚至消失（D错误）。

5、颞下颌关节盘前移位在MRI矢状位闭口位的典型表现是？

A.关节盘位于髁突后方

B.关节盘位于髁突与关节结节之间

C.关节盘位于髁突前方

D.关节盘与髁突重叠

【答案】：C

解析：本题考察颞下颌关节盘前移位的MRI表现。正常情况下，关节盘位于髁突前方。关节盘前移位时，MRI矢状位闭口位可见关节盘位于髁突前方（C正确）；A为后移位，B为中间位置（非典型），D为盘髁重叠（可能提示盘移位但非典型前移位）。

6、关于成釉细胞瘤的X线表现，下列描述错误的是？

A.多房性低密度区，房隔粗细不均，分隔清晰

B.单房性低密度区，边界清晰，囊壁光滑，伴未萌出牙

C.蜂窝状低密度区，房小而多，排列密集

D.沿颌骨长轴发展的低密度区，呈虫蚀状或分叶状

【答案】：B

解析：本题考察成釉细胞瘤的X线特征。成釉细胞瘤以多房性表现为主，房隔粗细不均、分隔清晰（A正确），也可呈蜂窝状（C正确）或沿颌骨长轴发展（D正确）。单房性低密度区伴未萌出牙、边界清晰的表现更符合含牙囊肿（B错误），因成釉细胞瘤虽可单房，但囊壁常伴分叶或锯齿状改变，且多为牙源性肿瘤，常与牙齿关系密切但边界多不光滑。

7、怀疑下颌骨骨折时，首选的影像学检查方法是？

A.曲面体层X线片

B.CT平扫

C.MRI平扫

D.超声检查

【答案】：B

解析：本题考察下颌骨骨折的影像学检查选择。下颌骨骨折首选CT检查，CT可清晰显示骨折线走向、断端移位、粉碎性骨折细节及软组织损伤，尤其对复杂骨折（如髁突颈部骨折、颏部粉碎性骨折）的诊断准确性显著高于其他方法；曲面体层X线片虽可初步筛查，但对隐匿性骨折或复杂骨折易漏诊（A错误）；MRI对骨骼骨折显示敏感性低于CT，主要用于评估软组织损伤（C错误）；超声对骨骼成像效果差，无法清晰显示骨折（D错误）。因此正确答案为B。

8、在根尖片上，下颌管的正确影像特征是？

A.位于下颌骨体部，呈低密度管状结构，周围有骨密度较高的线条影包绕

B.位于下颌骨颏孔上方，呈高密度线状结构，与牙根平行

C.在下颌骨升支部，呈椭圆形低密度影，边界清晰

D.位于下颌骨下缘，呈高密度管状结构，内可见血管影

【答案】：A

解析：本题考察下颌管的正常影像表现知识点。下颌管在根尖片（下颌骨体部）表现为低密