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急诊外科出科试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，30岁，因车祸致腹部疼痛、恶心、呕吐3小时入院。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。根据病史和体征，最可能的诊断是什么？()

A.胃肠道穿孔

B.肠系膜淋巴结炎

C.肠扭转

D.腹腔肿瘤

2.患者女性，25岁，突发右侧腰部疼痛，伴恶心、呕吐，尿液呈酱油色。最可能的诊断是什么？()

A.急性阑尾炎

B.肾结石

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

3.患者男性，45岁，因车祸致头部外伤入院。查体：GCS评分6分。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.颈椎固定

C.输液治疗

D.镇静止痛

4.患者男性，40岁，因饮酒后剧烈呕吐入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏120次/分，呼吸16次/分。下列哪项检查最为紧急？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.腹部B超

D.胃镜检查

5.患者女性，35岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。查体：右下肢肿胀、畸形、活动受限。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.肌肉注射抗生素

B.骨折复位固定

C.输液治疗

D.疼痛治疗

6.患者男性，60岁，因突发胸痛入院。查体：血压90/60mmHg，心电图示ST段抬高。最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.肺炎

C.胸膜炎

D.急性心肌梗死

7.患者女性，50岁，因车祸致头部外伤入院。查体：GCS评分3分。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.颈椎固定

C.输液治疗

D.镇静止痛

8.患者男性，25岁，因车祸致胸部外伤入院。查体：呼吸音减弱，胸部X光片示气胸。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.颈椎固定

C.输液治疗

D.气胸引流

9.患者女性，45岁，因车祸致腹部外伤入院。查体：腹部压痛、反跳痛、肌紧张。下列哪项检查最为紧急？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.腹部B超

D.胃镜检查

10.患者男性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。查体：右下肢肿胀、畸形、活动受限。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.肌肉注射抗生素

B.骨折复位固定

C.输液治疗

D.疼痛治疗

二、多选题(共5题)

11.患者男性，35岁，因车祸致腹部外伤，出现失血性休克。下列哪些治疗措施是紧急且重要的？()

A.快速静脉输液

B.输血治疗

C.抗生素治疗

D.紧急手术探查

12.患者女性，25岁，突发胸痛，伴呼吸困难。下列哪些情况提示可能为急性心肌梗死？()

A.心电图ST段抬高

B.胸部X光片显示肺纹理增粗

C.血清心肌酶升高

D.胸痛持续超过30分钟

13.患者男性，40岁，因头部外伤后昏迷。下列哪些检查对评估脑损伤程度是必要的？()

A.头部CT扫描

B.脑电图

C.血常规

D.尿常规

14.患者女性，30岁，因剧烈腹痛、呕吐入院。下列哪些症状和体征提示可能为急性阑尾炎？()

A.右下腹麦氏点压痛

B.腹部反跳痛

C.腹部肌肉紧张

D.腹部移动性浊音

15.患者男性，50岁，因车祸致脊柱骨折。下列哪些并发症需要特别注意？()

A.呼吸道感染

B.尿潴留

C.压疮

D.肠道梗阻

三、填空题(共5题)

16.在急诊外科，判断患者是否处于失血性休克的关键指标是血压和脉搏的下降，以及休克指数的计算，休克指数的计算公式为：

17.急性心肌梗死的特征性心电图改变是ST段抬高，其中最常见的类型是

18.在处理开放性骨折时，为了避免感染和污染，应首先进行

19.在处理颅脑外伤患者时，判断脑损伤严重程度的重要指标是格拉斯哥昏迷评分（GCS），GCS评分由三个组成部分组成，分别是睁眼反应、言语反应和运动反应，最高得分是

20.在处理腹部外伤的患者时，如果发现腹部压痛、反跳痛和肌紧张，这三种症状称为

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者一旦出现胸痛，应立即给予硝酸甘油舌下含服。()

A.正确B.错误

22.头部外伤后，如果患者清醒，可以立即给予头部冷敷以减轻肿胀。()

A.正确B.错误

23.开放性骨折的伤口应立即进行清创，并给予抗生素预防感染。()

A.正确B.错误

24.颅脑外伤患者出现喷射性呕吐，说明颅内压增高，无需紧急处理。()

A.正确B.错误

25.脊柱骨折患者应立即进