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研究报告

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应用锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎86例护理体会

一、概述

1.1研究背景

(1)溃疡性结肠炎（UlcerativeColitis，UC）是一种慢性炎症性肠病，其特征为结肠黏膜的慢性炎症。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有500万至1000万UC患者，且患病率逐年上升。在中国，UC的患病率约为10-20/10万，且以每年1-2%的速度增长。UC的病因尚不完全明确，但研究表明，遗传、环境、免疫因素等多种因素共同参与其发病过程。UC的典型症状包括腹泻、血便、腹痛、体重减轻等，严重时可导致贫血、营养不良、肠梗阻等并发症，严重影响患者的生活质量。

(2)随着医疗技术的进步，UC的治疗方法逐渐增多，其中药物疗法是主要的治疗手段。目前，常用的药物包括氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫调节剂等。然而，这些药物在治疗过程中存在一定的副作用，如激素依赖、免疫抑制等，给患者带来额外的困扰。近年来，中医中药在UC治疗中的应用逐渐受到关注。锡类散作为一种传统中药，具有清热解毒、活血化瘀、生肌敛疮的功效，在UC的治疗中显示出一定的疗效。临床研究表明，锡类散保留灌肠治疗UC，可改善患者症状，降低炎症指标，且安全性较高。

(3)为了进一步探讨锡类散保留灌肠治疗UC的效果，本研究选取了86例UC患者作为研究对象。通过回顾性分析患者的临床资料，观察锡类散保留灌肠治疗UC的疗效及安全性。研究结果显示，经锡类散保留灌肠治疗后，患者的临床症状如腹泻、腹痛、血便等均得到明显改善，炎症指标如C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等显著降低。此外，患者在治疗过程中的不良反应发生率较低，表明锡类散保留灌肠治疗UC具有较高的安全性。本研究结果为临床应用锡类散保留灌肠治疗UC提供了有力的证据支持。

1.2研究目的

(1)本研究旨在探讨锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，通过对比分析该疗法与传统治疗方法在改善患者症状、降低炎症指标、提高生活质量等方面的差异，为临床治疗UC提供新的思路和方法。具体目标包括：首先，评估锡类散保留灌肠治疗UC的短期疗效，观察患者症状的改善程度；其次，分析锡类散保留灌肠对UC患者炎症指标的影响，如C反应蛋白、白细胞计数等；最后，探讨锡类散保留灌肠治疗UC的安全性，评估患者在接受治疗过程中的不良反应发生情况。

(2)本研究还旨在探讨锡类散保留灌肠治疗UC的长期疗效，观察患者在接受治疗后的复发率、病情稳定性以及生活质量的变化。通过长期随访，评估锡类散保留灌肠治疗UC的远期效果，为临床制定个体化治疗方案提供依据。此外，本研究还将比较锡类散保留灌肠与其他治疗方法（如口服药物、激素治疗等）的疗效和安全性，为临床医生提供更多选择，以更好地满足患者的治疗需求。

(3)本研究还关注锡类散保留灌肠治疗UC的成本效益分析，评估该疗法在临床应用中的经济可行性。通过对治疗费用、患者满意度、疗效等方面的综合评估，为医疗机构和患者提供经济合理的治疗方案。同时，本研究还将探讨锡类散保留灌肠治疗UC的护理要点，为临床护理工作者提供参考，提高护理质量，确保患者在接受治疗过程中的安全和舒适。通过本研究，期望为UC的治疗提供新的视角，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

1.3研究方法

(1)本研究采用回顾性分析方法，收集了86例溃疡性结肠炎患者的临床资料。所有患者均符合美国结肠炎协作组（ACCG）制定的UC诊断标准，并经过结肠镜检查确诊。患者年龄在18至70岁之间，病程在1至15年。根据治疗方案的不同，将患者分为锡类散保留灌肠组（43例）和对照组（43例）。锡类散保留灌肠组采用锡类散（1g/次）溶解于100ml生理盐水中，每晚睡前进行灌肠治疗，连续治疗4周。对照组采用常规药物治疗，包括氨基水杨酸类药物和糖皮质激素等。

(2)研究过程中，对两组患者的临床症状、炎症指标、生活质量等方面进行评估。临床症状包括腹泻次数、腹痛程度、血便情况等；炎症指标包括C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞计数等；生活质量评估采用健康状况调查问卷（SF-36）进行。治疗前后，由同一组研究人员对患者进行评估，以确保评估的一致性和客观性。治疗结束后，对两组患者的疗效和安全性进行统计分析。

(3)本研究的数据收集和分析遵循统计学原则。疗效评价采用临床缓解率和症状改善率进行，其中临床缓解率定义为治疗后症状完全消失或明显改善的患者比例；症状改善率定义为治疗后症状有所改善的患者比例。安全性评价主要观察治疗过程中出现的不良反应，如腹痛、恶心、腹泻等。所有数据均采用SPSS22.0软件进行统计分析，包括t检验、卡方检验等，以P0.05为统计学差异显著。通过对比分析两组患者的疗效和安全性，为锡类散保留灌肠治疗UC的临床应用提供科学依据。