2026正高卫生职称-医学中医类-中医眼科学(正高)[代码：075]历年参考题库含答案详解5卷试题.docxVIP

2026正高卫生职称-医学中医类-中医眼科学(正高)[代码：075]历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、在中医眼科学中，治疗青盲（视物模糊、视力下降）的常用方剂是？

A.明目地黄丸

B.八味地黄丸

C.杏仁提取物

D.滴眼液

【参考答案】A

【解析】明目地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、当归、白芍、枸杞子、菊花组成，适用于肝肾阴虚型青盲，可改善视力模糊、头晕耳鸣等症状。八味地黄丸侧重肾阳虚证，杏仁提取物为西药，滴眼液为外用制剂，均不针对青盲治疗。

2、中医认为白内障的主要病因病机是？

A.风寒外袭

B.气滞血瘀

C.肝肾不足

D.痰湿内蕴

【参考答案】C

【解析】白内障多因年老体衰、肝肾精血亏虚，导致瞳仁失养而浑浊。风寒、气滞、痰湿虽可影响眼部气血运行，但非根本病因。现代研究显示，老年性白内障与氧化应激损伤密切相关，与中医“精血不足”理论相符。

3、针灸治疗翼状胬肉的首选穴位是？

A.耳穴

B.睛明

C.攒竹

D.太冲

【参考答案】B

【解析】睛明为足太阳膀胱经原穴，位于内眼角，可疏通肝经气血，改善眼周肌群痉挛。攒竹属经外奇穴，太冲为肝经原穴，耳穴为辅助疗法，均非主穴。临床研究表明，睛明穴刺激可抑制纤维细胞增殖，促进肉芽组织吸收。

4、中医诊断视神经萎缩时，首选的望诊方法是？

A.观察瞳孔形态

B.观察舌象

C.观察眼睑开合

D.观察目眦

【参考答案】A

【解析】瞳孔形态异常（如大小不等、对光反射迟钝）是视神经萎缩的典型体征。舌象反映全身病机，眼睑开合多与阳明经相关，目眦属肾经，均非特异性指标。电生理检查可辅助确诊，但属于客观诊断范畴。

5、中医治疗视物昏花（早期青光眼）的常用中药是？

A.石斛夜光丸

B.杏仁霜

C.青箱子

D.葛根

【参考答案】A

【解析】石斛夜光丸含石斛、人参、枸杞等，可滋养肝肾、清肝明目，适用于肝血不足型青光眼。杏仁霜为宣肺化痰药，青箱子含齐墩果酸，葛根升发清阳，均非主方。现代药理学证实，石斛多糖可改善脉络硬化。

6、中医辨证治疗迎风流泪（干眼症）属肺阴虚证时，首选方剂是？

A.杏苏散

B.清肺饮

C.杞菊地黄丸

D.杏仁滑石汤

【参考答案】C

【解析】杞菊地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、枸杞、菊花组成，可滋肾养肝、平肝明目，适用于肺肾阴虚证。杏苏散宣肺散寒，清肺饮清肺化痰，杏仁滑石汤清肺利湿，均不针对阴虚证。临床观察显示，枸杞子可提高泪液分泌量。

7、中医针灸治疗视网膜脱离时，最关键的操作是？

A.捻针

B.提插捻转

C.针灸光明穴

D.针灸风池穴

【参考答案】C

【解析】光明穴为肝经原穴，位于足背第4-5跖骨间，可调节肝经气血，临床研究表明其电刺激可使脉络膜循环改善。提插捻转为进针手法，风池穴属足少阳胆经，与视网膜脱离关联性较弱。

8、中医治疗视物昏花（早期青光眼）的常用治法是？

A.泻肝降火

B.益气升阳

C.滋阴降火

D.化痰散结

【参考答案】C

【解析】滋阴降火法通过六味地黄丸加减（熟地黄、山茱萸、泽泻、丹皮）调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，降低眼压。泻肝降火适用于肝阳上亢证，益气升阳用于气虚型青光眼，化痰散结针对合并视网膜病变。

9、中医认为视神经炎的病位主要在？

A.肝经

B.心经

C.脾经

D.膻中穴

【参考答案】A

【解析】肝开窍于目，肝血空虚或肝火亢盛均可致目失所养。心经循目系，但属次级病位；脾经上承胃气，膻中为气会穴，均非主要病位。现代解剖学证实，肝经在眼周有丰富神经末梢分布。

10、中医针灸治疗黄斑变性时，最常选用的经外奇穴是？

A.睛明

B.睛窗

C.睛交

D.睛明穴

【参考答案】B

【解析】睛窗穴位于目窗与睛明之间，属经外奇穴，临床研究表明其电针可激活视皮层神经纤维。睛明穴为足太阳膀胱经原穴，睛交为经外奇穴（瞳孔正中），均非首选。黄斑变性属中医“视瞻昏渺”，需配合肾经穴位。

11、中医认为青少年近视多因肝肾亏虚，精血不足，不能上荣于目，其代表方剂是？

A.六味地黄丸

B.明目地黄丸

C.杞菊地黄丸

D.补中益气汤

【参考答案】B

【解析】明目地黄丸为补益肝肾、滋阴明目之方，适用于肝肾阴虚型近视。六味地黄丸侧重肾阴虚，杞菊地黄丸侧重肝阴虚，补中益气汤用于气虚下陷证，均不直接针对青少年近视的肝肾不足病机（《银海精微》）。

12、白内障患者若伴见头晕耳鸣、腰膝酸软，其证型最可能是？

A.肝火上炎

B.肝肾阴虚

C.气血两亏

D.脾虚湿困

【参考答案】B

【解析】肝肾阴虚是白内障常见证型，因精血不足不能营养瞳人。肝火上炎多伴目赤肿痛，气血两亏可见面色萎黄，脾虚湿困则见腹胀便溏，均与题干症状不符（《中医眼科学》）