2026版正高卫生职称-护理学类-妇产科护理(正高)[代码：050]历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版正高卫生职称-护理学类-妇产科护理(正高)[代码：050]历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、产后感染的高危因素包括：A.会阴裂伤B.胎膜早破超过12小时C.剖宫产史D.哺乳不足，正确选项是（）

A.会阴裂伤

B.胎膜早破超过12小时

C.剖宫产史

D.哺乳不足

【参考答案】B

【解析】胎膜早破超过12小时是产褥期感染的主要高危因素。胎膜完整性是防止细菌上行感染的第一道屏障，超过12小时后细菌易通过羊水进入宫腔，增加子宫内膜炎风险。会阴裂伤（A）主要导致缝合部位感染，剖宫产史（C）因手术创伤和抗生素使用可能增加感染，但直接高危因素仍为胎膜破裂时间。哺乳不足（D）与感染无直接关联。

2、新生儿Apgar评分主要用于评估：（）

A.孕晚期胎儿状况B.出生后1-5分钟C.产后24小时D.出生后10分钟

A.孕晚期胎儿状况

B.出生后1-5分钟

C.产后24小时

D.出生后10分钟

【参考答案】B

【解析】Apgar评分是评估出生窒息的常用工具，需在出生后1-5分钟进行，通过观察皮肤颜色、心率、肌张力、呼吸、哭声5项指标。若评分≤7分需进行急救处理，5分钟后重复评估以判断复苏效果。孕晚期（A）和产后24小时（C）不适用此评分；出生后10分钟（D）属于延迟评估，需结合临床情况判断。

3、患者，28岁，孕39周临产，阴道分娩后2小时出血量达800ml，首要处理措施是？

A.立即注射缩宫素

B.协助排尿观察

C.按摩子宫并调整宫底高度

D.行子宫次全切除术

【参考答案】C

【解析】产后2小时为第三产程，出血量超过800ml需按产后出血处理原则。按摩子宫可刺激宫缩，促进血块形成和宫腔闭合，是紧急止血的首选措施。缩宫素虽有效但需静脉输注，不能替代直接物理按压；调整宫底高度可辅助止血但非首要步骤；切除子宫仅适用于无法止血的严重病例。

4、关于高危妊娠的评估，下列哪项不属于高危因素？

A.孕早期阴道出血

B.妊娠期高血压疾病

C.存在吸烟史

D.孕前BMI＞24kg/m2

【参考答案】C

【解析】高危妊娠指妊娠可能对母婴产生风险的因素，包括孕前高危因素（BMI＞24kg/m2、吸烟史、糖尿病等）和妊娠期高危因素（孕早期出血、高血压、胎盘异常等）。吸烟虽为孕前高危因素，但题干选项中其他均为妊娠期直接相关的高危因素，而选项C未明确与妊娠关联性，故不属于妊娠期高危因素评估范畴。

5、某产妇产后2小时出血量达1200ml，血压90/60mmHg，应首先采取的急救措施是：（）

A.静脉输注缩宫素

B.胎盘完整徒手剥离

C.立即报告上级医师并建立静脉通道

D.肌注米索前列醇

【参考答案】C

【解析】产后出血III级（800ml以上）需立即启动多学科抢救。题干中出血量达1200ml且血压降低，首要措施是保障患者安全，建立静脉通道监测生命体征，同时通知上级医师组织抢救。选项A、D为后续处理措施，B操作风险高且不适用于出血量大的情况。

6、新生儿出生后出现呼吸抑制，Apgar评分1分，复苏步骤中应优先进行的是：（）

A.人工呼吸

B.清理呼吸道

C.胸外按压

D.静脉注射纳洛酮

【参考答案】B

【解析】新生儿窒息复苏遵循ABCDE顺序：清理呼吸道（B）是第一步，因气道异物或羊水吸入会导致缺氧加重。题干中Apgar评分极低，优先清除呼吸道分泌物或羊水，随后进行人工呼吸（A）和胸外按压（C）。选项D需在呼吸恢复后评估是否需要使用。

7、关于危重孕产妇护理措施，错误的是？A.对硫酸镁中毒者立即静脉注射钙剂B.对产后出血患者首选缩宫素静脉滴注C.对妊娠期高血压患者监测尿蛋白每日1次D.对早产儿体温维持34-36℃即可

A.立即静脉注射钙剂

B.首选缩宫素静脉滴注

C.监测尿蛋白每日1次

D.体温维持34-36℃即可

【参考答案】A

【解析】硫酸镁中毒的急救是缓慢静脉注射钙剂（B对），但直接静脉注射可能加重中毒（A错）。产后出血首选缩宫素（B对），尿蛋白监测需每日（C对），早产儿体温应维持36-37℃（D错）。硫酸镁治疗高血压危象需监测尿镁，尿蛋白每日监测可早期发现肾功能异常，早产儿体温管理直接影响器官发育。

8、新生儿窒息复苏中，第一步应优先进行的是？A.气道清理B.胸外按压C.面罩加压通气D.静脉注射肾上腺素

A.气道清理

B.胸外按压

C.面罩加压通气

D.静脉注射肾上腺素

【参考答案】A

【解析】复苏流程遵循“ABCDE”原则：A（Airway）优先清理气道异物，建立有效通气（B、C、D后续步骤）。胸外按压需在通气后进行，肾上腺素仅用于重度窒息且无自主呼吸者。新生