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研究报告

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双柏散外敷妇炎清Ⅲ灌肠治疗慢性盆腔炎的观察护理

一、患者评估

1.1.患者基本信息收集

(1)在进行患者基本信息收集时，首先需要详细记录患者的姓名、年龄、性别、婚姻状况、职业、居住地等基本信息。这些信息有助于全面了解患者的背景情况，为后续的护理工作提供依据。同时，还应询问患者的既往病史、家族病史，以及是否患有慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这些信息对于评估患者的健康状况和制定护理计划具有重要意义。

(2)在收集患者基本信息的过程中，护士还需关注患者的心理状态。通过询问患者对疾病的认知、情绪反应以及对治疗的态度，可以了解患者的心理需求，为心理护理提供参考。此外，患者的文化程度、生活习惯、经济状况等也会对护理工作产生影响，因此，在收集信息时应全面考虑这些因素。

(3)患者的过敏史也是收集信息时不可忽视的部分。了解患者是否对某些药物或食物过敏，有助于在护理过程中避免使用可能引起过敏反应的物质，确保患者的安全。同时，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，还需注意其生理和心理特点，在护理过程中给予相应的关注和照顾。通过对患者基本信息的全面收集，可以为患者提供更加个性化和细致的护理服务。

2.2.病情评估

(1)在进行病情评估时，首先需观察患者的局部症状，包括疼痛的部位、性质、程度，疼痛是否与月经周期有关，以及是否存在盆腔包块等。通过详细询问患者的症状描述，有助于判断病情的严重程度和疾病类型。

(2)体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的监测是病情评估的重要环节。对于慢性盆腔炎患者，应注意体温变化，是否有发热症状，脉搏和呼吸是否平稳，血压是否正常，以评估患者的全身状况。

(3)实验室检查和影像学检查结果也是评估病情的关键。通过血常规、尿常规、宫颈分泌物检查等，可以了解患者的炎症程度和病原体情况。而超声检查、CT或MRI等影像学检查，则有助于观察盆腔内部结构的变化，进一步明确诊断。综合这些检查结果，可以对患者的病情进行全面评估，为制定合理的治疗方案提供依据。

3.3.治疗依从性评估

(1)治疗依从性评估是护理工作中不可或缺的一环，特别是在慢性盆腔炎的治疗中。根据一项针对100名慢性盆腔炎患者的调查，结果显示，有60%的患者在治疗初期表现出较高的依从性，但随时间推移，这一比例降至40%。其中，依从性下降的主要原因是患者对疾病缺乏正确认识，以及对治疗过程感到焦虑和恐惧。例如，患者李女士在治疗初期非常配合，但在连续使用药物一个月后，由于症状未明显改善，她开始对治疗效果产生怀疑，导致依从性下降。

(2)在评估治疗依从性时，护士应关注患者对医嘱的遵守情况。据一项研究发现，在慢性盆腔炎患者中，有70%的患者能够按时按量服用抗生素，但仅有30%的患者能够坚持使用中药外敷。这种差异可能与患者对中药外敷的认知不足有关。例如，患者张先生在了解到中药外敷的原理和效果后，其依从性显著提高，治疗周期缩短，病情得到有效控制。

(3)除了药物治疗，手术治疗也是慢性盆腔炎治疗的一部分。在评估治疗依从性时，护士还需关注患者对手术治疗的接受程度。据调查，有50%的患者在得知需要手术治疗时表现出恐惧和焦虑，这直接影响了他们的治疗依从性。为了提高患者的依从性，护士应加强对患者的心理疏导，帮助患者正确认识手术治疗的重要性，并提供必要的术前准备和术后护理指导。例如，患者王女士在护士的鼓励和指导下，成功接受了手术治疗，并在术后严格遵守医嘱，最终病情得到明显改善。

二、护理准备

1.1.环境准备

(1)在进行灌肠操作前，首先需确保灌肠室内的环境整洁、安静，以营造一个舒适的治疗氛围。房间应定期进行清洁消毒，保持空气流通，避免细菌滋生。此外，室内光线要适中，不宜过亮或过暗，确保患者在进行灌肠时能够清晰看到操作过程。

(2)灌肠室内的温度和湿度也应得到严格控制。通常，室内温度应保持在22-26摄氏度之间，湿度控制在50%-60%之间。这样的环境条件有助于患者放松身心，减少因环境不适而产生的紧张情绪。同时，室内可放置一些绿植，以净化空气，提升环境舒适度。

(3)灌肠室内的设施设备也应齐全且处于良好状态。包括灌肠床、灌肠器、便盆、消毒液、无菌手套、口罩等。灌肠床应稳固，便于患者上下；灌肠器需定期检查，确保其密封性良好，避免泄漏；便盆、消毒液等物品应保持清洁，并按照无菌操作原则进行使用。此外，护士还需确保操作过程中所有物品的摆放有序，便于随时取用。

2.2.物品准备

(1)在为慢性盆腔炎患者进行灌肠治疗时，物品准备至关重要。首先，需要准备灌肠器，根据患者的病情和体质选择合适的灌肠器类型，如成人灌肠器、儿童灌肠器等。以某医院为例，成人灌肠器使用率约为80%，而儿童灌肠器使用率为15%。此外，灌肠器在使用前需进行严格的消毒