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2025年规培考核试题(含答案)

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1下列哪项不是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注治疗的绝对禁忌证

A.既往出血性卒中史

B.主动脉夹层

C.活动性消化性溃疡出血

D.收缩压＞180mmHg但无颅内出血征象

答案：D

1.2对疑似肺血栓栓塞症（PTE）患者，首选的初步影像学检查是

A.肺动脉造影

B.肺通气/灌注扫描

C.肺动脉CT血管造影（CTPA）

D.下肢静脉超声

答案：C

1.3新生儿生后24h内出现黄疸，血清总胆红素≥5mg/dL，首先应警惕

A.母乳性黄疸

B.生理性黄疸

C.ABO溶血病

D.胆道闭锁

答案：C

1.4关于乙型肝炎病毒（HBV）前C区G1896A突变，下列叙述正确的是

A.导致HBeAg合成增加

B.导致HBeAg无法分泌但病毒仍活跃复制

C.与拉米夫定耐药直接相关

D.仅见于HBV基因型A

答案：B

1.5下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现

A.阴离子间隙增大

B.血酮体升高

C.血钠通常升高

D.动脉血pH＜7.3

答案：C

1.6对成人社区获得性肺炎（CAP）经验性治疗，CURB65评分为3分时，首选治疗场所为

A.居家口服

B.门诊静脉

C.普通住院病房

D.ICU

答案：C

1.7下列哪项最能提示急性肾小球肾炎（AGN）的“肾炎综合征”

A.大量蛋白尿＞3.5g/24h

B.血尿伴红细胞管型

C.低白蛋白血症

D.高脂血症

答案：B

1.8对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，吸入长效β2受体激动剂（LABA）联合吸入糖皮质激素（ICS）的指征是

A.FEV1＞80%预计值

B.急性加重≥2次/年且嗜酸粒细胞≥300/μL

C.仅夜间症状

D.合并支气管扩张

答案：B

1.9下列哪项不是急性胰腺炎（AP）Ranson评分入院时的指标

A.年龄＞55岁

B.WBC＞16×10?/L

C.血糖＞11.1mmol/L

D.血钙＜2mmol/L

答案：D

1.10对疑似癫痫持续状态（SE）患者，首选的一线静脉药物是

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.劳拉西泮

D.左乙拉西坦

答案：C

1.11下列哪项不是妊娠期可安全使用的抗高血压药物

A.拉贝洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.甲基多巴

答案：C

1.12关于甲状腺功能亢进症（Graves病）的TRAb，下列正确的是

A.属于抑制性抗体

B.可用于判断停药后复发风险

C.阳性即可排除桥本甲状腺炎

D.与眼眶病变无关

答案：B

1.13下列哪项最能提示急性白血病合并弥散性血管内凝血（DIC）

A.PT缩短

B.血小板＞100×10?/L

C.外周血原始细胞＞100×10?/L伴纤维蛋白原＜1.5g/L

D.D二聚体正常

答案：C

1.14对成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行肺保护通气策略，推荐潮气量为

A.12mL/kg理想体重

B.10mL/kg理想体重

C.6mL/kg理想体重

D.4mL/kg理想体重

答案：C

1.15下列哪项不是肝硬化门脉高压导致上消化道出血的诱因

A.用力排便

B.摄入粗糙食物

C.质子泵抑制剂使用

D.感染

答案：C

1.16下列哪项属于《国际卫生条例（IHR2005）》规定的“国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）”

A.季节性流感局部暴发

B.埃博拉病毒跨境传播

C.登革热输入病例

D.本地疟疾

答案：B

1.17对疑似化脓性脑膜炎患者，腰穿前需完成的唯一必查项目是

A.血培养

B.头颅CT

C.凝血功能

D.评估颅内占位或视乳头水肿

答案：D

1.18下列哪项不是急性冠脉综合征（ACS）患者双联抗血小板（DAPT）的常规疗程

A.12个月

B.3个月

C.6个月

D.30个月

答案：D

1.19对慢性乙型肝炎（CHB）患者，HBeAg阴性、HBVDNA＞2000IU/mL、ALT＞2×ULN，首选一线核苷类似物为

A.拉米夫定

B.阿德福韦酯

C.恩替卡韦

D.替比夫定

答