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2025年医师内科三基试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，60岁，因心悸、乏力、头晕入院。心电图检查提示心房颤动。下列哪种药物是首选治疗药物？()

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.华法林

D.硝酸甘油

2.患者，女性，45岁，出现呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰，双肺湿罗音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.心源性哮喘

D.肺结核

3.某患者，男性，75岁，因急性心肌梗死入院。下列哪项指标对心肌梗死的诊断最有意义？()

A.肌钙蛋白T

B.肌酸激酶MB型

C.谷草转氨酶

D.乳酸脱氢酶

4.患者，男性，50岁，因高血压病入院。下列哪种生活方式干预措施对控制血压最有效？()

A.限制钠盐摄入

B.增加运动量

C.控制体重

D.限制饮酒

5.患者，女性，30岁，因发热、咳嗽、咳痰入院。血常规检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎衣原体肺炎

6.某患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。下列哪种药物治疗对改善COPD症状最有效？()

A.β2受体激动剂

B.抗胆碱能药物

C.糖皮质激素

D.抗生素

7.患者，女性，40岁，因糖尿病入院。下列哪种并发症对糖尿病患者影响最大？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病视网膜病变

8.某患者，男性，50岁，因慢性胃炎入院。下列哪种治疗方法对慢性胃炎最有效？()

A.抗生素治疗

B.胃黏膜保护剂

C.抗酸剂

D.胃动力药物

9.患者，女性，35岁，因急性阑尾炎入院。下列哪种检查对急性阑尾炎的诊断最有价值？()

A.胸部X光片

B.腹部B超

C.血常规检查

D.肠镜检查

10.某患者，男性，65岁，因高血压病入院。下列哪种药物是治疗高血压病的首选药物？()

A.普萘洛尔

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACE抑制剂

二、多选题(共5题)

11.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理改变，以下哪些说法是正确的？()

A.气道炎症和结构改变

B.肺泡过度膨胀

C.肺血管重构

D.肺功能受限

12.在高血压病患者的治疗中，以下哪些措施是推荐的？()

A.限制钠盐摄入

B.增加运动量

C.控制体重

D.限制饮酒，戒烟

13.糖尿病患者的饮食管理应注意哪些方面？()

A.控制总热量摄入

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例

C.增加膳食纤维的摄入

D.适量摄入维生素和矿物质

14.急性心肌梗死患者入院后，下列哪些检查是必要的？()

A.心电图

B.心肌酶谱

C.胸部X光片

D.超声心动图

15.关于慢性乙肝病毒感染，以下哪些说法是正确的？()

A.部分感染者可终身携带病毒但无症状

B.乙肝病毒可通过血液、性传播和母婴传播

C.乙肝疫苗接种是预防乙肝最有效的方法

D.乙肝病毒感染可引起肝硬化、肝癌等严重后果

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、咳痰，其中咳嗽常伴有痰，痰液多为白色、粘稠，严重者可出现血痰。

17.高血压病的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，非同日3次测量血压值符合此标准即可诊断为高血压病。

18.糖尿病患者的饮食管理中，建议每日摄入的总热量应根据患者的年龄、性别、体重、身高和活动量等因素进行个体化计算。

19.急性心肌梗死后，患者应立即进行心电图检查，以确定心肌梗死的部位和范围，指导治疗。

20.慢性乙肝病毒感染后，部分患者可能发展为肝硬化或肝癌，因此定期进行肝功能检查和甲胎蛋白（AFP）检测对早期发现病情变化至关重要。

四、判断题(共5题)

21.肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者可以任意食用含糖食物，只要控制总热量摄入即可。()

A.正确B.错误

23.高血压病患者应定期监测血压，血压控制在130/80mmHg以下为理想目标。()

A.正确B.错误

24.慢性乙肝病毒感染者均需进行抗病毒治疗。()

A.正确B.错误

25.急性心肌梗死患者一旦确诊，应立即进行再灌注治疗，以挽救濒死心肌