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2022住院医师考试真题及详解6卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因“间断性胸痛3个月”入院。查体：血压120/80mmHg，心率75次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图示：ST-T改变。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌炎

C.心包炎

D.心律失常

2.患者，女性，28岁，因“发热、咳嗽5天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例80%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

3.患者，男性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促3年”入院。查体：血压130/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎性心脏病

4.患者，女性，35岁，因“月经不调、不孕2年”入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区无压痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.多囊卵巢综合征

B.子宫内膜异位症

C.卵巢囊肿

D.子宫肌瘤

5.患者，男性，50岁，因“乏力、食欲不振、消瘦1个月”入院。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清。腹部检查：肝脏轻度肿大，质硬，表面不平。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.肝癌

C.胆囊炎

D.胰腺炎

6.患者，女性，40岁，因“反复发作性头痛、恶心、呕吐3年”入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清。神经系统检查：无异常发现。该患者最可能的诊断是什么？()

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑肿瘤

D.脑血管病

7.患者，男性，30岁，因“车祸致头部外伤1小时”入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清。神经系统检查：GCS评分13分。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑梗塞

8.患者，女性，45岁，因“糖尿病史10年，视力下降1个月”入院。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清。眼底检查：视网膜出血。该患者最可能的并发症是什么？()

A.脑血管病

B.肾病

C.神经病变

D.视网膜病变

9.患者，男性，60岁，因“高血压病史20年，呼吸困难1周”入院。查体：血压160/100mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺气肿

D.肺源性心脏病

10.患者，女性，50岁，因“反复发作性腹痛、腹泻5年”入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清。腹部检查：腹部压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠道感染

B.肠易激综合征

C.肠梗阻

D.肠癌

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，35岁，因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。以下哪些检查有助于肺炎的诊断？()

A.胸部X光片

B.血常规

C.尿常规

D.肺功能测试

12.患者，女性，45岁，因“乏力、食欲不振、体重下降1个月”入院。以下哪些检查有助于恶性肿瘤的诊断？()

A.血常规

B.腹部B超

C.胸部CT

D.血清肿瘤标志物

13.患者，男性，50岁，因“急性心肌梗死”入院。以下哪些治疗措施是必要的？()

A.抗凝治疗

B.抗血小板治疗

C.血压控制

D.主动脉瓣置换术

14.患者，女性，30岁，因“妊娠期糖尿病”入院。以下哪些措施有助于妊娠期糖尿病的防控？()

A.健康饮食

B.适量运动

C.定期产检

D.避免妊娠

15.患者，男性，40岁，因“慢性肾功能不全”入院。以下哪些治疗措施有助于改善肾功能？()

A.控制血压

B.限制蛋白质摄入

C.预防感染

D.肾脏移植

三、填空题(共5题)

16.糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重

17.急性心肌梗死的诊断主要依靠心电图上出现

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

19.甲状腺功能亢进的典型体征是

20.急性白血病的特征性血液学改变是

四、判断题(共5题)

21.高血压患者应长期监测血压，并根据血压水平调整