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高风险药品管理制度

（一）定义及范围

高风险药品指治疗窗口窄、毒性大、不良反应严重，药理作用显著且迅速，或使用不当极易引发严重后果甚至危及生命的药物，主要包括三类：①无固定规则化使用剂量的药品；②安全指数狭窄的药品；③成分复杂、质量难控、易引起不良反应的药物（如部分中药注射剂、生化制剂、生物制剂等）。

（二）管理规范

1.医院药事管理委员会指导药学部门、护理部及相关科室开展高风险药品管理工作。

2.结合医院临床实际品种，建立并定期更新高风险药品目录，规范药品购进、存放、调配、使用全流程。

3.实行A、B、C三级分类管理，具体分类标准参照《医疗机构高警示药品风险管理规范（2023版）》执行。