电子病历应用管理规范(试行).pptx

电子病历应用管理规范(试行)

演讲人:医学生文献学习

参考文献:胡大新。病历书写实用手册[M].河北科学技术出版社,2023.

概述

01

一、制定背景与目的

制定依据

贯彻全国卫生与健康大会精神

落实深化医药卫生体制改革要求

依据《执业医师法》《电子签名法》《医疗机构管理条例》等法律法规

制定目的

规范电子病历临床使用与管理

促进电子病历有效共享

推进医疗机构信息化建设

保障医疗质量与医疗安全

维护医患双方合法权益

二、适用范围与核心定义

适用范围

实施电子病历的医疗机构

涵盖电子病历的建立、记录、修改、使用、保存、管理全流程

核心定义

电子病历

医务人员在医疗活动中使用信息系统生成的文

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