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（2025年版）血液中心成分血制备实践指南

目的

本指南旨在为血液中心的工作人员提供详细、科学且可操作的成分血制备实践指导，确保成分血制备过程的规范化、标准化，提高成分血的质量和安全性，满足临床治疗对不同成分血的需求。

前置条件

人员要求

1.专业培训：参与成分血制备的工作人员必须经过专业的血液学、输血医学相关理论知识培训，熟悉成分血制备的原理、方法和质量控制要求。培训内容应包括血液成分的生理特性、制备技术、设备操作、无菌操作原则等。

2.技能考核：工作人员需通过严格的技能考核，熟练掌握成分血制备的各项操作技能，如血液分离、添加剂添加、包装标识等。考核合格后方可独立进行成分血制备工作。

3.健康状况：工作人员应具备良好的健康状况，无传染性疾病、皮肤病等可能影响血液质量的疾病。定期进行健康检查，确保身体健康符合工作要求。

环境要求

1.制备室布局：成分血制备室应合理布局，分为清洁区、半清洁区和污染区，各区域之间有明显的分隔标识。制备室应配备空气净化设备，保持室内空气洁净度符合相关标准。

2.温湿度控制：制备室内温度应控制在20℃24℃，相对湿度应控制在40%60%。配备温湿度监测设备，实时监测并记录室内温湿度变化。

3.环境卫生：定期对制备室进行清洁和消毒，地面、墙面、台面等应保持清洁无灰尘。每天工作结束后，应对制备室进行全面清洁和消毒，每周进行一次彻底的环境卫生大扫除。

设备要求

1.血液分离设备：选用符合国家标准的血液分离设备，如离心机、血液成分分离机等。定期对设备进行维护保养和校准，确保设备性能稳定、运行正常。

2.储存设备：配备合适的血液储存设备，如冰箱、冰柜等。储存设备的温度应符合不同成分血的储存要求，定期对储存设备进行温度监测和记录。

3.其他设备：还应配备电子天平、热合机、移液枪等辅助设备，确保设备的准确性和可靠性。定期对辅助设备进行校准和维护。

物料要求

1.血液采集耗材：使用符合国家标准的血液采集耗材，如采血袋、采血针等。采购时应严格审核供应商资质，确保耗材质量合格。

2.添加剂和保存液：选用质量可靠的添加剂和保存液，其质量应符合相关标准。添加剂和保存液应在有效期内使用，储存条件应符合要求。

3.包装材料：成分血的包装材料应具有良好的密封性和生物相容性，能够有效保护成分血的质量。包装材料应符合相关标准，采购时应进行严格的质量检验。

详细步骤

全血接收与核对

1.接收：全血从采血点运抵血液中心后，制备人员应在规定的接收区域进行接收。检查运输过程中的温度记录，确保全血在运输过程中的温度符合要求。

2.核对：核对全血的标签信息，包括献血者姓名、血型、采血日期、血量等，确保信息准确无误。同时，检查采血袋外观是否有破损、渗漏等情况。

成分血制备前准备

1.设备检查：检查血液分离设备、储存设备等是否正常运行，设备的参数设置是否符合要求。对设备进行试运行，确保设备在制备过程中能够正常工作。

2.物料准备：准备好所需的添加剂、保存液、包装材料等物料，检查物料的有效期和质量。将物料放置在规定的位置，便于取用。

3.个人防护：制备人员穿戴好工作服、工作帽、口罩、手套等个人防护用品，严格遵守无菌操作原则。

成分血制备过程

红细胞悬液制备

1.全血离心：将接收的全血放入离心机中，按照设定的离心参数进行离心。一般离心速度为30003500r/min，离心时间为510分钟。离心后，全血分为上层血浆和下层红细胞。

2.血浆分离：使用移液管或血液成分分离机将上层血浆转移至另一个空采血袋中。转移过程中应注意避免红细胞混入血浆中。

3.添加剂添加：向含有红细胞的采血袋中加入适量的红细胞保存液，轻轻混匀，使红细胞充分悬浮在保存液中。

4.包装标识：将制备好的红细胞悬液进行包装，并贴上标签，注明献血者姓名、血型、采血日期、制备日期、血量等信息。

血小板制备

1.全血离心：将全血放入离心机中，以较低的离心速度（一般为10001200r/min）离心58分钟，使血小板富集于上层血浆中。

2.富血小板血浆（PRP）分离：使用移液管或血液成分分离机将上层富含血小板的血浆转移至另一个空采血袋中，得到富血小板血浆。

3.PRP再离心：将富血小板血浆放入离心机中，以较高的离心速度（一般为30003500r/min）离心510分钟，使血小板沉淀于采血袋底部。

4.少血小板血浆（PPP）分离：将上层少血小板血浆转移至另一个空采血袋中，剩余的血小板沉淀即为浓缩血小板。

5.血小板重悬：向含有浓缩血小板的采血袋中加入适量的血浆或血小板保存液，轻轻混匀，使血小板重新悬浮。

6.包装标识：将制备好的血小板进行包装，并贴上标签，注明献血者姓名、血型、采血日期、制备日期、血小板含量等信息