2025中国重症血液净化护理专家共识.docxVIP

2025中国重症血液净化护理专家共识

一、前言

重症血液净化（如连续性肾脏替代治疗、血浆置换、血液灌流等）是重症医学领域挽救急危重症患者（如急性肾损伤、脓毒症、多器官功能障碍综合征）的核心技术之一。护理工作作为治疗实施的“最后一公里”，其规范性直接影响治疗安全性与有效性——从血管通路维护到并发症预警，从设备运行监测到患者心理支持，每一个环节都需精准把控。

然而，当前国内重症血液净化护理实践仍存在短板：部分机构护理人员资质参差不齐、操作流程缺乏统一标准、并发症管理依赖经验判断……这些问题可能导致治疗中断、患者风险增加。为此，中华医学会重症医学分会护理学组联合国内重症护理专家，基于最新循证证据（如《KDIGO急性肾损伤指南》《重症血液净化护理实践指南》）与临床实践经验，制定本共识，旨在为重症血液净化护理提供可操作的规范化指导，推动护理质量同质化提升。

二、适用范围

本共识适用于：

1.机构：开展重症血液净化治疗的各级医疗机构重症医学科（综合ICU、专科ICU）；

2.人员：从事重症血液净化护理的注册护士及参与治疗的其他护理人员；

3.患者：接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血浆置换（TPE）、血液灌流（HP）、连续性静-静脉血液滤过（CVVH）等治疗的重症患者。

三、人员资质与培训：构建专业化护理队伍

重症血液净化护理需兼备“重症思维”与“血液净化技术能