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  • 2026-02-28 发布于海南
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精神科常见的医保违规行为

随着国家医疗保障局及各级医疗保障局对医保基金监管的高压态势,医保飞行检查、全覆盖检查及精神类专项检查增多,精神类违规问题逐步显现出水面,接下来小编带领大家从不同方面来总结精神科都有哪些常见的医保违规。

一、收费管理违规

1、超标准收费:

①抗精神病药物治疗监测、精神病护理收费次数>实际住院天数。

②非患者在该院第一次住院时已判定为精神病,后续住院中多次收取“首诊精神病检查”,视为超标准收费。根据《诊疗目录》其中“首诊精神病检查”项目内涵:对于第一次就诊于精神科的患者,进行病史收集,对患者认知活动、情感活动和意志行为活动进行全面精神检查和评估,给出患者精神状态的症状学诊

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