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研究报告

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颈椎椎管内巨大脂肪瘤1例报告

一、病例概述

1.患者基本信息

患者，男，45岁，已婚，汉族，身高175cm，体重85kg。患者因颈部疼痛、活动受限、双上肢麻木无力等症状就诊于我院。患者自诉症状出现约3个月前，起初表现为颈部酸胀不适，逐渐加重，并伴有双上肢麻木无力，尤其是在长时间工作或使用电脑后症状明显加剧。患者曾于当地医院就诊，行相关检查后诊断为颈椎病，但治疗效果不佳。患者既往无特殊病史，无药物过敏史，无手术史。患者吸烟史20年，每日约20支，饮酒史10年，每日约200ml。患者工作性质为办公室文员，长时间面对电脑工作，缺乏体育锻炼。

患者入院时体格检查：神志清楚，精神可，颈软，活动受限，颈部压痛明显，双上肢感觉减退，肌力下降，肌张力正常。颈髓神经根刺激征阳性，四肢腱反射正常，病理征未引出。实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标均在正常范围内。影像学检查：X射线显示颈椎生理曲度变直，CT检查显示颈椎椎管内占位性病变，MRI检查显示颈椎椎管内巨大脂肪瘤，瘤体位于C4-C7水平，大小约6cm×4cm×3cm，与脊髓关系密切，周围脑脊液间隙狭窄。

患者于入院后立即进行了颈椎椎管内巨大脂肪瘤切除术。术中见瘤体呈黄色，质地软，与脊髓紧密相连，手术过程顺利。术后病理检查证实为脂肪瘤。患者术后恢复良好，颈部疼痛、活动受限、双上肢