2023版中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南 课件.pptxVIP

2023版中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南临床营养支持的科学规范

目录第一章第二章第三章营养筛查与评估肠外营养(PN)应用指南肠内营养(EN)应用指南

目录第四章第五章第六章营养支持实施与管理特殊人群营养支持营养支持效果评价

营养筛查与评估1.

营养风险筛查工具NRS2002的核心地位：作为住院成人患者首选的标准化工具，其通过疾病严重程度、营养状态受损程度和年龄三方面综合评分（≥3分需干预），尤其适用于外科术后、肿瘤等高风险患者群体。多元化场景适配：针对不同医疗场景，MNA-SF（老年/社区）、MUST（门诊/居家）及重症专用NUTRIC评分工具可精准识别特定人群的营养风险，实现筛查全覆盖。动态监测价值：筛查工具在入院24小时内完成并定期复评，能及时发现治疗过程中新出现的营养风险，为调整支持方案提供依据。

营养不良诊断标准通过CT/MRI测量骨骼肌质量、握力测试等客观数据，明确肌肉减少症等营养不良亚型的诊断阈值。表型指标量化将CRP＞5mg/L等炎症标志物与疾病状态（如恶性肿瘤、感染）关联，区分营养不良的代谢机制。病因关联分析满足至少1项表型指标和1项病因指标，且符合BMI＜18.5（＜70岁）或非自愿体重丢失＞10%等任一条件即可诊断。重度营养不良界定

临床指标评估代谢参数监测：包括肝肾功能、电解质、血糖血脂等，尤其对再喂养综合征高危患者需在营养支持前建立基线数据。炎症状态