核医学科患者肺栓塞放射性核素显像后呼吸困难加重应急预案演练脚本.docxVIP

核医学科患者肺栓塞放射性核素显像后呼吸困难加重应急预案演练脚本

202X年X月X日14:30，核医学科显像检查室2号机房内，68岁男性患者张某正处于肺栓塞放射性核素显像的延迟采集阶段。患者因“活动后胸闷伴下肢水肿1周”入院，术前评估显示D-二聚体12.3mg/L（FEU），下肢深静脉超声提示右侧股静脉血栓形成，临床高度怀疑急性肺栓塞，拟行肺通气/灌注（V/Q）显像明确诊断。14:25患者完成Tc-MAA（锝标记大颗粒聚合白蛋白）灌注显像的静脉注射，随即进入延迟采集环节，此时已佩戴心电监护仪，生命体征显示：心率82次/分，血压135/82mmHg，血氧饱和度96%（未吸氧状态），患者自诉轻微胸闷但可耐受。

14:32，患者突然坐起，双手按揉胸部，呼吸频率骤然升至38次/分，口唇逐渐出现发绀，血氧饱和度快速降至88%，同时烦躁地对操作技师李丽说：“护士，我喘不上气了，胸口像压了块石头！”李丽立即停止显像设备采集，起身扶住患者以防止坠床，同时快速核对心电监护数据：心率110次/分，血压128/75mmHg，血氧饱和度87%，呼吸39次/分。她第一时间通过机房内的紧急呼叫系统联系核医学科值班医生王凯及护士刘敏：“2号机房紧急情况，患者灌注显像后突发呼吸困难加重，血氧饱和度下降，速来支援！”

接到呼叫后，值班医生王凯携带急救箱、便携式血氧仪、听诊器于14:33抵达机房，护士刘敏同时推来抢救车