两性畸形并右侧睾丸异位1例报告.docx

研究报告

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两性畸形并右侧睾丸异位1例报告

一、病例概述

1.患者基本信息

患者,男,12岁,汉族,居住于我国南方某城市。患者出生时体重为3.5kg,出生时身长为50cm,出生后生长发育正常。患者出生后不久被发现右侧阴囊较左侧略大,但当时未引起家长重视。随着年龄增长,患者右侧阴囊逐渐增大,并伴有疼痛感,尤其是在活动后。患者3岁时,家长带其至当地医院就诊,经检查诊断为右侧睾丸异位。此后,患者一直未进行系统治疗。

患者自述在生长发育过程中,无特殊不适,但近一年来,右侧阴囊疼痛加剧,尤其是在长时间站立或行走后。患者无发热、呕吐、腹泻等全身症状,睡眠、食欲良好,精神状态正常。患者既往无手术史,无药物过敏史。家族中无类似病史。

患者入院时查体:身高140cm,体重35kg,营养发育良好。右侧阴囊明显增大,皮肤色泽正常,表面光滑,无红肿、破溃。右侧阴囊内可触及一约3cm×4cm大小的实质性肿块,质地较韧,边界清晰,活动度差,无明显压痛。左侧阴囊发育正常,无异常肿块。肛门指诊:前列腺发育正常,无异常包块。实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标均在正常范围内。

2.主诉及现病史

(1)患者自述右侧阴囊增大伴疼痛已5年,疼痛时轻时重,与活动量有关。近期疼痛症状明显加剧,尤其站立或行走后明显。患者自述曾于当地医院就诊,诊断为右侧睾丸异位,建议手术治疗。患者

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