肺炎病理课件.pptVIP

1肺炎概述

2肺炎:通常指肺的急性渗出性炎症，是呼吸系统的常见病、多发病。根据病因不同，由各种生物因子引起的称为：细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、寄生虫性肺炎；由不同理化因素引起的称为：放射性肺炎、类脂性肺炎和吸入性肺炎或过敏性肺炎。根据肺部炎症发生部位称为，如肺泡性肺炎、间质性肺炎。根据病变累及的范围称为：大叶性肺炎、小叶性肺炎和节段性肺炎。按病变的性质又可分为：浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性及肉芽肿性肺炎等。

3【流行病学】20世纪90年代欧美国家社区获得性肺炎和医院获得性肺炎年发病率分别约为12/1000人口和5～10/l000住院患者．近年发病率有增加的趋势。

4肺炎病死率门诊患者1％～5％，住院患者平均为12％，入住重症监护病房(ICU)者约40％。发病率和病死率高的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关。亦与病原体变迁及诊断困难、医院获得性肺炎发病率增加、细菌耐药性增加和部分人群贫困化加剧等有关。

5细菌性肺炎细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。近年来，尽管应用强力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。包括大叶性肺炎、小叶性肺炎、军团菌肺炎。

6大叶性肺炎主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见青壮年，临床起病急，主要症状为