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中医针灸学（中级）专业知识和专业实践能力水平评估实战演练卷

一、A1,A2型题

1.患者女，42岁。行经前期经血量多，色暗，后期淋漓不尽20余日，色淡质稀，伴少腹冷痛，喜温喜按，形寒畏冷，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗除主穴气海、足三里、三阴交外，还应加取（）。

A.命门、腰阳关

B.百会、脾俞

C.肾俞、命门

D.然谷、太溪

E.隐白、血海

解析：根据患者主症和伴随症状可辨证为崩漏。崩漏的主症为经血非时而下，下血量多如崩，或淋漓不断，血色红，或量少，淋漓不净；兼见出血量多，淋漓不净，质稀，日久不止，色淡红，若少腹冷痛，喜温喜按，形寒畏冷，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细而迟者，为肾阳虚。治法为清热利湿，理气行瘀。以任脉及足太阴经穴为主。主穴为关元、三阴交、隐白；肾阳虚配腰阳关、命门。

答案：A

2.膀胱经的郄穴是（）。

A.中都

B.外丘

C.梁丘

D.地机

E.金门

解析：金门（郄穴），定位在足背，外踝前缘直下，第5跖骨粗隆后方，骰骨下缘凹陷中。主治：①腰腿痛，下肢痿痹，外踝肿痛；②癫痫，小儿惊风。

答案：E

3.不属脾经的穴位是（）。

A.太白

B.太冲

C.隐白

D.阴陵泉

E.血海

解析：太冲为足厥阴肝经穴位。

答案：B

4.腹部正中线旁开2寸的经脉是（）。

A.足少阴肾经

B.足太阴脾经

C.任脉

D.足厥阴肝经

E.足阳明胃经

解析：在腹部，任脉位于前正中线，足少阴肾经距前正中线0.5寸，足阳明胃经距前正中线2寸，足太阴脾经距前正中线4寸。

答案：E

5.下列各项中，不属于期门穴主治病证的是（）。

A.胸胁胀痛

B.呕吐、腹胀

C.奔豚气

D.乳痈

E.癃闭、遗尿

解析：期门主治：①胸胁胀痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，腹泻；②奔豚气；③乳痈；④伤寒热入血室。

答案：E

6.患者女，27岁。在针刺某腧穴时，突然感到剧痛难忍。医者亦感觉针下滞涩，提插、捻转、出针均困难。以下处理方法不恰当的是（）。

A.于剧痛腧穴附近进行循按或叩弹针柄

B.可于剧痛腧穴附近再刺一针，以宣散气血

C.可延长留针时间

D.速饮温开水或糖水

E.若由单向捻针而致，可向相反方向将针捻回

解析：滞针是指在行针时或留针期间出现医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉痛剧的现象。若患者精神紧张、局部肌肉过度收缩，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近，进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。D项，为晕针的处理方法。

答案：D

7.起于足跟内侧的经脉是（）。

A.阳跷脉

B.阴跷脉

C.阴维脉

D.阳维脉

E.冲脉

解析：A项，阳跷脉起于足跟外侧；B项，阴跷脉起于足跟内侧；C项，阴维脉起于小腿内侧；D项，阳维脉起于足跗外侧；E项，冲脉起于胞中。

答案：B

8.耳穴心可用于治疗（）。

A.各种心脏病

B.无脉症

C.神经衰弱

D.癔病

E.以上都是

解析：耳穴心在耳甲腔正中凹陷处，即耳甲15区。主治心动过速、心律不齐、心绞痛、无脉症、神经衰弱、癔病、口舌生疮。

答案：E

9.患者女，32岁。发热，微恶风寒，汗出，鼻塞流黄涕，痰黄质稠，咽喉肿痛明显，口渴，苔黄，脉浮数。最佳针灸取穴处方是（）。

A.风门、肺俞、风池、大椎、太阳、列缺、合谷

B.大椎、风池、太阳、列缺、合谷、曲池、尺泽

C.身柱、大杼、风池、大椎、太阳、列缺、合谷

D.阴陵泉、委中、大椎、太阳、列缺、合谷、风池

E.天突、肺俞、中府、列缺、合谷、大椎、曲池

解析：感冒是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病，由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为风寒、风热两大类，并有夹暑、夹湿的兼症以及体虚感冒的区别。基本取穴为风池、大椎、太阳、列缺、合谷，风寒型配风门、肺俞，风热型配曲池、尺泽，夹暑配委中，夹湿配阴陵泉，体虚感冒配足三里，咽喉肿痛明显配少商，全身酸楚配身柱，鼻塞配迎香。根据患者的主症和伴随症状可辨证为外感风热咳嗽，因此答案选B。

答案：B

10.治疗肾绞痛伴血尿者，宜加用（）。

A.委阳、阴陵泉

B.命门、关元

C.地机、血海

D.内关、足三里

E.水分、水道

解析：根据患者主症和伴随症状可辨证为肾绞痛。肾绞痛以突发性腰部剧烈绞痛，牵引小腹，并向髂窝、会阴、阴囊及大腿内侧放射，或排尿困难或尿流突然中断，尿道剧烈刺痛、涩痛，有血尿，伴肾区叩击痛为主要临床症状。主穴京门、肾俞、中极、膀胱俞、三阴交，尿血配地机、血海。

答案：C

11.在奇经八脉中，与后溪相通的奇经是（）。

A.任脉

B.督脉

C.阳维脉

D.