诺如病毒医院感染暴发应急处置演练脚本.docxVIP

诺如病毒医院感染暴发应急处置演练脚本

1.演练总体概况

1.1演练目的

1.检验《XX医院诺如病毒感染暴发应急处置预案》的可行性、适用性与可操作性，发现预案漏洞并完善；

2.提升临床科室、感染管理科、后勤保障科、检验科、医务科等多部门的协同处置能力，规范诺如病毒感染暴发的全流程响应机制；

3.强化医护人员对诺如病毒感染病例的识别能力、上报意识、个人防护技能及环境消杀规范；

4.明确诺如病毒感染暴发的病例管理、标本采集、环境防控等关键环节的技术标准，实现“早发现、早报告、早处置”，最大限度降低医院感染扩散风险。

1.2演练时间与地点

演练时间：XXXX年XX月XX日10:00-12:30

演练地点：XX医院消化内科病区、感染管理科会议室、后勤消杀处置中心

模拟场景：消化内科病区诺如病毒感染暴发应急处置全流程

1.3演练组织架构及职责

组别

负责人

核心职责

总指挥组

分管副院长

统筹演练全过程，发布应急响应启动/终止指令，协调跨部门资源调度

医疗救治组

消化内科主任

负责感染病例的诊断、对症治疗，制定临床救治方案，指导密切接触者医学观察

感染防控组

感控科主任

核实暴发事件、研判风险等级，指导科室落实隔离防护、环境消杀，开展风险评估

后勤保障组

后勤科主任

负责消杀物资供应、环境消杀实施，协调隔离病房调配、医疗废物处置

检验检测组

检验科主任

负责诺如病毒标本采集、检测及结果反馈，出具实验室诊断报告

评估督导组

医务科主任

全程督导演练流程，评估各环节规范性，梳理问题并提出整改要求

模拟角色组

临床医护人员

模拟值班医生、护士、患者、陪护人员，还原临床处置真实场景

1.《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2021版）》（疾控局）

2.《医院感染暴发处置规范》（WS/T524-2016）

3.《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）

4.《XX医院医院感染暴发应急处置预案》

2.演练情景设定

2.1背景设定

XX医院消化内科开放床位40张，现有住院患者32人，陪护人员18人。XXXX年XX月XX日8:00-10:00，病区短时间内出现4例以“呕吐、腹泻”为主要症状的患者，病例信息如下：

病例编号

床号

性别

年龄

发病时间

主要症状

流行病学史

1

3床

男

65

8:10

腹泻3次（水样便）、呕吐1次，伴乏力

入院3天，昨日食用外购生冷水果

2

5床

女

58

8:45

呕吐2次、腹泻2次，伴腹痛

入院2天，与3床患者共用过公共卫生间

3

12床

男

72

9:20

腹泻4次、呕吐1次，伴轻度脱水

入院5天，陪护人员昨日出现腹泻症状

4

陪护（15床）

女

42

9:50

呕吐1次、腹泻2次

15床患者家属，每日负责患者饮食照料

根据《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2021版）》，48小时内同一病区出现3例及以上诺如病毒感染相关病例，符合“诺如病毒感染暴发”预警标准，需启动应急处置预案。

3.演练流程及实施细节

第一阶段：预警触发——临床发现与上报（10:00-10:30）

场景1：临床病例识别与内部上报

角色

行动要点

规范话术

记录要点

消化内科值班护士（李XX）

1.接到3床患者呼叫后立即前往，发现患者呕吐物污染床旁地面；2.协助患者清洁，更换床单；3.测量生命体征（血压105/65mmHg，心率95次/分）；4.5分钟后接到5床患者家属呼叫，患者出现呕吐腹泻；5.同步报告护士长张XX

对3床患者：“您别紧张，我马上帮您清理，现在感觉有没有头晕心慌？”

对护士长：“张护士长，3床、5床先后出现呕吐腹泻，症状相似，需要您过来看看！”

记录患者症状、生命体征、发病时间；记录上报时间（10:10）

消化内科护士长（张XX）

1.立即到病区核实病例，查看2例患者症状及呕吐物性质；2.询问值班医生是否有其他类似病例；3.查阅病历发现12床患者今日凌晨出现腹泻症状未上报；4.核实陪护人员（15床）也出现症状；5.于10:20通过医院感控上报系统提交“医院感染暴发预警”

对值班医生：“王医生，3床、5床、12床及15床陪护都出现呕吐腹泻，是否考虑感染性腹泻？现在马上梳理48小时内病区所有消化道症状病例！”

对感控科：“您好，我是消化内科护士长张XX，我科48小时内出现4例呕吐腹泻患者，疑似诺如病毒感染暴发，请您尽快到病区核实！”

记录病例数量、分布情况；记录上报感控科时间（10:20）

角色

行动要点

规范话术

记录要点

感控科值班人员（刘XX）

1.接到预警后立即携带“医院感染暴发调查包”（含记录表、防护用品、采样管）前往消化内科；2.询问患者流行病学史、发病时间线；3.查看病区环境（公共卫生间、配餐区、病房通风情况）；4.核实病例均符合“诺如