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天津市基本公共卫生服务状况报告

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天津市基本公共卫生服务状况

（2022年）

天津市卫生健康委员会

天津市财政局

天津市残疾人联合会

2023年9月

天津市委、市政府为实现基本公共卫生服务逐步均等化，确保基本公共卫生服务项目落实到位，切实让百姓得到实惠，自2007年开始在城市地区启动实施由政府购买、基层医疗卫生服务机构为居民无偿提供的基本公共卫生服务项目，2008年推广到农村地区，实现城乡全覆盖。项目整体实施以来，进入规范管理与良性运行轨道，建立了长期稳定的基本公共卫生政府投入机制与科学管理制度，并取得良好成效，得到广大居民群众的一致认同。

天津市基本公共卫生服务项目实施主体为全市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室以及疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育所、结核病防治所、精神卫生防治机构、卫生健康监督所等。覆盖地区和受益人群为全市16个行政区居住半年以上的户籍及非户籍居民。同时，为使港澳台同胞更好地融入内地（大陆）生活，积极推进港澳台居民居住证持有人在津享有基本公共卫生服务等待遇。

天津市已建成以居民电子健康档案为基础的天津市社区卫生服务信息系统，依托卫生专网，形成覆盖全市基层医疗卫生机构的基层卫生信息化网络，实现基本公共卫生服务信息与基层医疗服务信息相结合。启动基层医疗卫生机构标准化全科门诊建设，为我市基层卫生服务转变服务模式、优化服务流程、开展精细化管理，落实医防融合，创造积极有利的支持条件。

一、天津市基本公共卫生服务项目概况

2022年基本公共卫生服务项目主要包括以下内容：

一是原国家基本公共卫生服务内容，包括居民健康档案管理，健康教育，预防接种，0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压及2型糖尿病等慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者健康管理，中医药健康管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管等服务项目；

二是新划入国家基本公共卫生服务内容，包括地方病防治、职业病防治、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、国家卫生应急队伍运维保障、农村妇女“两癌”检查、基本避孕服务、增补叶酸预防神经管缺陷、国家免费孕前优生健康检查、地中海贫血防控、食品安全标准跟踪评价、健康素养促进、老年健康与医养结合服务、卫生健康项目监督等服务项目；

三是天津市地方基本公共卫生服务项目，包括家庭医生签约服务、残疾人康复服务、妇女儿童健康提升计划、胎儿染色体非整倍体无创基因检测、大肠癌筛查、慢阻肺筛查、心脑血管疾病筛查、适龄儿童窝沟封闭、乙肝密切接触者疫苗接种和院前医疗急救。

为持续做好本市基本公共卫生服务项目工作，深化服务内涵，提高服务质量，更好地满足城乡居民需求，政府投入逐年增加，辖区常住人口的人均经费补助标准由2007年的10元，提高到2022年的109元。

二、2022年天津市基本公共卫生服务项目开展情况

（一）居民健康档案管理服务

2022年，全市社区卫生服务中心和乡镇卫生院依照《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称规范）要求，对辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，建立居民电子健康档案，并通过健康天津APP向居民个人开放查询。截至2022年底，全市累计建立电子健康档案1299.62万份，电子健康档案建档率为93.73%。

图1居民电子健康档案建档率

图2居民健康档案建档情况

（二）健康教育服务

依照规范要求，全市基层医疗卫生机构规范设置健康教育宣传栏，对辖区内居民提供健康教育资料，定期组织开展健康知识讲座、公众健康咨询服务、个体化健康教育等工作。2022年，全市基层医疗卫生机构发放健康教育印刷资料132.11万本，设置健康教育宣传栏2731个更新1.43万次，播放健康教育音像资料43.02万次，举办健康讲座6224次，参加活动49.75万人，开展健康教育咨询活动3311次，参加活动39.86万人。

图3健康教育服务情况

（三）预防接种服务

根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种，处理疑似预防接种异常反应，开展预防接种规范化服务，对疫苗针对传染病进行监测与管理。2022年，全市儿童预防接种证建证率100%，卡介苗接种6.25万剂次，乙肝接种19.16万剂次（儿童），脊灰接种32.57万剂次，百白破接种27.05万剂次，含麻疫苗接种32.07万剂次，流脑接种13.70万剂次，乙脑接种15.51万剂次，甲肝接种16.00万剂次。

（四）0～6岁儿童健康管理

依照规范要求，对辖区内新生儿，开展新生儿家庭访视和新生儿满月健康管理；对辖区内3岁以下儿童，开展婴幼儿健康管理；对辖区内3～6岁儿童，开展学龄前儿童健康管理。利用天津市妇幼卫生信息系统，各社区卫生服务中心、乡镇卫生院在工作中录入新生儿访视、儿童定期健康体检信息。全市妇幼系统共享儿童健康档案，方便了家长带儿童