临床医学检验中级职称之临床血液学综合模考历年汇编卷知识运用.docxVIP

临床医学检验中级职称之临床血液学综合模考历年汇编卷（知识运用）

一、A1,A2型题

1.测定血浆中是否有肝素或类肝素物质存在，常用下列哪项试验？（）

A.凝血酶原纠正试验

B.蕲蛇酶时间测定

C.甲苯胺蓝纠正试验

D.蝰蛇毒试验

E.简易凝血活酶生成试验

答案：C

2.骨髓中找到什么细胞对诊断恶性组织细胞病意义最大？（）

A.原始细胞增多

B.淋巴瘤细胞

C.异形淋巴细胞

D.小巨核细胞

E.异常组织细胞和多核巨组织细胞

答案：E

3.下列哪项符合血管外溶血的实验室指标？（）

A.血浆中出现高铁血红素

B.血浆血红素结合蛋白下降

C.尿中含铁血黄素试验阴性

D.尿中出现游离血红蛋白

E.血浆游离血红蛋白增高

答案：C

4.血小板计数参考值为（）。

A.(10～30)×109/L

B.(100～300)×109/dL

C.(301～501)×109/L

D.(50～100)×109/L

E.(100～300)×109/L

答案：E

5.急性髓细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是（）。

A.t（6：9）

B.t（8；21）

C.t（15：17）

D.t（9；22）

E.t（11：19）

答案：C

6.确诊慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（）。

A.骨髓增生极度活跃

B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主

C.NAP活性降低

D.白细胞数量明显增高

E.Ph染色体阳性

答案：E

7.外周血涂片中嗜酸粒细胞一般不增多的是（）。

A.寄生虫病

B.支气管哮喘

C.血清病

D.慢性粒细胞性白血病

E.伤寒

解析：寄生虫病、过敏性疾病、慢性粒细胞白血病、血清病时嗜酸性粒细胞增高；伤寒时白细胞计数降低，嗜酸性粒细胞也降低。

答案：E

8.血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合的疾病是（）。

A.过敏性紫癜

B.血小板增多症

C.继发性血小板减少性紫癜

D.原发性血小板减少性紫癜

E.血小板无力症

答案：E

9.下列哪种酶使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C？（）

A.纤溶酶

B.α2-抗纤溶酶

C.α胰蛋白酶

D.膜蛋白酶

E.凝血酶

答案：B

10.下列组合不正确的是（）。

A.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高

B.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带

C.G-6-PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高

D.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高

E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血

答案：C

11.男性，40岁，既往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。体检：红细胞2.0×1012/L，血红蛋白58g/L，白细胞3.0×109/L，血小板计数正常，网织红细胞120h；尿隐血阳性；血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪种疾病外，其余均可引起血管内溶血（）。

A.G-6-PD缺乏症

B.疟疾

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性冷性血红蛋白尿

答案：D

12.小细胞低色素性贫血的实验鉴别诊断的重要指标不包括（）。

A.铁饱和度

B.转铁蛋白

C.铁

D.铁蛋白

E.铁粒幼细胞

答案：E

13.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性？（）

A.黏附

B.聚集

C.收缩

D.吸附

E.释放

解析：血小板黏附是指血小板黏着于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。能正确定位于损伤部位并形成血栓，堵住伤口，止血。

答案：A

14.有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）。

A.慢性血管内溶血时少见

B.Rous试验可检出

C.急性溶血初期可阴性

D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成

E.阴性不能排除血管内溶血

解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。该试验的临床意义：慢性血管内溶血时阳性。

答案：A

15.外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列哪一项与此不符？（）

A.巨幼红细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病

D.阵发性睡眠性蛋白尿

E.慢粒

解析：再障骨髓象呈增生明显减低或极度减低。

答案：B

16.下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是（）。

A.细胞体积由小变大

B.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致

C.核仁由无到有

D.核浆比例由大到小

E.胞质颗粒从有到无

答案：D

17.下列哪项不属正常骨髓象特征？（）

A.有核细胞增生活跃

B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分

C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞

D.粒红比值为10:1

E.幼红细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞