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肠梗阻的护理要点

第一章

肠梗阻概述

什么是肠梗阻?

肠梗阻是指肠道内容物通过受阻,导致肠管功能障碍的一种急性病理状态。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐等典型的急腹症状,严重时可危及生命。

机械性肠梗阻

肠腔受到物理性阻塞,肠内容物无法正常通过

动力性肠梗阻

肠壁肌肉功能障碍,蠕动功能减弱或消失

肠梗阻的主要病因

了解肠梗阻的常见病因有助于护理人员进行针对性的健康教育和预防指导。不同病因导致的肠梗阻在护理侧重点上也有所差异。

术后肠粘连

腹部手术后最常见的病因,占所有病例的60%以上,粘连带导致肠管扭曲或狭窄

疝气嵌顿

肠管突入疝囊后无法回纳,导致血运障碍,需紧急处理

肠套叠与扭转

肠管异常折叠或旋转,常见于儿童和老年患者

肿瘤压迫

恶性肿瘤导致肠腔狭窄,常伴随其他全身症状

炎症性疾病

克罗恩病、憩室炎等引起肠壁增厚和狭窄

肠梗阻的典型症状

识别关键

早期识别症状对于及时干预至关重要。护理人员需要掌握肠梗阻的四大典型表现,进行准确的临床判断。

01

持续腹痛

呈阵发性绞痛,疼痛强度随病情加重而增强,患者常呈蜷曲体位

02

腹胀明显

肠鸣音早期亢进呈高调金属音,后期减弱甚至消失,腹部膨隆

03

恶心呕吐

早期为胃内容物,逐渐转为胆汁样,晚期可呈粪臭味,提示病情严重

04

停止排气排便

完全性肠梗阻表现为肛门停止排气排便,严重时出现休克、意识障碍

精准诊断,救命关键

腹部CT检查能够清晰显示