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解除（终止）劳动合同证明书

编号：年号

姓名

性别

出生年月

参加工作时间

身份证号

原劳动合同起止日期

在本单位

工作年限

在本单位从事工作岗位（专业或工种）

支付经济补偿金

无

本人签字

终止（解除）劳动合同

原因

自动辞职

终止（解除）劳动合同

日期

其他需要

证明的情况

1、是否欠发工资及偿还情况：无

2、是否欠缴社会保险费及补缴情况：无

3、其他：无

单位意见及公章：

经办人：

年月日

人力资源和社会保障

行政部门备案公章：

经办人：

年月日

注：1、本《解除（终止）劳动合同证明书》一式四份，甲、乙双方及社会保险、医疗保险经办机构各一份；

2、依据第三十九条（一）、（二）、（三）、（四）、（五）、（六）款解除劳动合同，甲方应附处理决定及相关文字说明。

3、甲方应在解除（终止）劳动合同十五日内为乙方移交档案和社会保险关系转移手续。

4、解除或者终止条款附后页。

吉林省人力资源和社会保障厅印制