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病历书写规范考试及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.病历书写的基本要求不包括以下哪一项？

A.及时性

B.准确性

C.完整性

D.艺术性

答案：D

2.病历书写中，以下哪一项不属于客观资料？

A.患者的主诉

B.体温

C.脉搏

D.患者的自我感觉

答案：A

3.在书写入院记录时，以下哪一项是必须包含的？

A.患者的家庭照片

B.患者的职业

C.患者的身高体重

D.患者的艺术特长

答案：B

4.病历书写中，以下哪一项不属于现病史的内容？

A.发病时间

B.既往治疗情况

C.伴随症状

D.患者的兴趣爱好

答案：D

5.在书写病程记录时，以下哪一项是需要特别注意的？

A.患者的年龄

B.患者的性别

C.治疗方案的调整

D.患者的住址

答案：C

6.病历书写中，以下哪一项不属于体格检查的内容？

A.生命体征

B.皮肤黏膜

C.患者的心理状态

D.肢体检查

答案：C

7.在书写出院记录时，以下哪一项是需要特别强调的？

A.患者的出院时间

B.患者的出院诊断

C.患者的出院费用

D.患者的出院地址

答案：B

8.病历书写中，以下哪一项不属于医嘱的内容？

A.检查项