血液灌流(2020年版血液净化标准操作规程).pdfVIP

血液灌流

一、定义及概述

血液灌流（hemoperfusion，HP），是将患者血液从体内引到体外循环系统，

通过灌流器中吸附剂（活性炭、树脂等材料）与体内待清除的代谢产物、毒性物

质以及药物间的吸附结合，达到清除这些物质的治疗方法。近年来随着新型灌流

器的研发及技术进展，除药物或毒物中毒外，在重症感染、严重肝衰竭、终末期

肾脏疾病（尿毒症）以及各种自身免疫性疾病等多种临床严重疾病的抢救与治疗

方面得到了更为广泛的应用。

二、适应证及禁忌证

（一）适应证

1.急性药物或毒物中毒。

2.终末期肾脏疾病（尿毒症），特别是合并顽固性瘙痒、难治性高血压、高β

2

微球蛋白血症、继发性甲状旁腺功能亢进、周围神经病变等患者。

每周1次HA树脂血液灌流器与血液透析器串联治疗2h，可显著提高维持性

血液透析患者的血清iPTH和β微球蛋白的清除率，改善瘙痒症状。

2

3.重症肝炎，特别是暴发