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膀胱破裂病例讨论会议纪要

时间：当日

地点：病房与手术室连线讨论

出席人员：泌尿外科主任医师_____、创伤外科医师_____、影像科

医师_____、麻醉科医生_____、急诊科医生_____、护理组长_____、

记录者_____

主题：就一例疑似膀胱破裂的病例进行多学科讨论，明确诊断要点、

手术指征、围手术期管理及术后随访计划。

病例要点与基线信息

患者为男性，性别与年龄以匿名化处理，因交通意外入院，随后明

确存在盆腔及骨盆区域外伤。入院时血流动力学稳定，但尿量波动下

降，腹部疼痛加剧。经过初步评估后，团队决定进入影像学进一步评

估阶段。患者禁欲尿管置入，反复检查未见明显其他生命体征异常。

初步影像提示盆骨及邻近结构受损，腹腔内存在积液征象，结合临床

表现，警惕膀胱损伤并发腹腔性渗漏的可能性。

影像学与诊断要点

影像方式及发现：腹部CT平扫显示盆腔区域存在骨盆骨折及周围

软组织肿胀。CT灌注膀胱造影（CTcystography）提示膀胱Dome区域

存在明显断裂，尿液及对比剂渗漏进入腹腔，伴随腹腔内低密度液体

积聚。影像学证据支持膀胱intraperitoneal破裂的诊断假设。

伴发病变：无证据显示肠道破裂或其他腹腔内