内科主治医师内科学专业知识和专业实践能力呼吸内科综合点-自测卷.docxVIP

内科主治医师（内科学专业知识和专业实践能力）呼吸内科综合点-自测卷

一、A1,A2型题

1.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（）。

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝肿大和压痛

D.心悸

E.咳粉红色泡沫状痰

解析：肺心病是以右心衰竭为主要表现的心脏病，表现为明显气促，心悸、食欲不振、腹胀、恶心；体征有发绀明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。E项，咳粉红色泡沫状痰是急性左心衰竭的表现。

答案：E

2.慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括（）。

A.慢性肺源性心脏病

B.自发性气胸

C.右心功能不全

D.支气管扩张

E.慢性呼吸衰竭

解析：AC两项，由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；B项，突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸；E项，呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。

答案：D

3.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确？（）

A.呼吸兴奋剂可增加通气量

B.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂

C.在气道分泌物较多时，也能减少呼吸功的消耗

D.有利于咳嗽反射

E.能使患者神志清醒

解析：呼吸兴奋剂应在