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2026年三基考试病案试题含答案解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.病历记录中，下列哪项属于患者的客观症状？()

A.患者主诉头痛

B.医生诊断高血压

C.医生判断患者精神紧张

D.患者自述情绪低落

2.病历书写中，病程记录应该在何时完成？()

A.每日下班前

B.每班工作结束后

C.每日工作开始前

D.每日查房后

3.下列哪项不是病历书写的基本原则？()

A.准确性原则

B.客观性原则

C.私密性原则

D.及时性原则

4.患者出院后，病历应该保存多久？()

A.1年

B.2年

C.5年

D.永久

5.病历书写中，患者的个人隐私应该如何处理？()

A.必须详细记录

B.不得泄露给无关人员

C.必须在病历中公开

D.只在内部人员间共享

6.下列哪项不是病历书写中应记录的必要内容？()

A.患者的主诉

B.检查结果

C.患者的职业

D.患者的家庭住址

7.病历书写中，如患者拒绝提供某些信息，应该如何处理？()

A.强迫患者提供

B.忽略不记录

C.记录患者拒绝并提供理由

D.不作任何记录

8.病历书写中，关于患者的诊断，下列哪项描述是正确的？()

A.仅记录诊断结果