宝宝感冒后鼻炎护理个案.docVIP

宝宝感冒后鼻炎护理个案

一、个案基本情况

患儿信息：患儿姓名为乐乐，年龄2岁5个月，性别男。

主诉：家长代诉乐乐一周前因受凉出现流涕、鼻塞、轻微咳嗽症状，自行服用小儿感冒药后，流涕、咳嗽症状有所缓解，但鼻塞症状持续存在，夜间睡眠时打鼾明显，张口呼吸，偶有憋醒，近两日发现乐乐频繁用手揉鼻子，情绪烦躁，食欲下降。

既往史：乐乐既往体健，无过敏史，无鼻炎、哮喘等疾病史。

家族史：家族中无过敏性疾病史。

体格检查：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分。鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲肿大，鼻腔内可见少量黏性分泌物，咽部无明显充血，扁桃体无肿大，心肺听诊无异常。

辅助检查：血常规检查示白细胞计