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检验技师考试《生化检验》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.下列哪种酶主要存在于肝细胞胞质中，其升高对急性病毒性肝炎诊断最敏感？

A.AST

B.ALT

C.γ-GT

D.ALP

2.关于肌酸激酶（CK）同工酶的描述，正确的是：

A.CK-MM主要存在于心肌细胞

B.CK-MB超过总CK的5%提示心肌损伤

C.CK-BB仅存在于脑组织

D.新生儿CK活性低于成人

3.空腹血糖的正常参考范围（mmol/L）是：

A.3.9-6.1

B.2.8-4.2

C.5.6-7.0

D.7.0-11.1

4.反映近2-3个月平均血糖水平的指标是：

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.果糖胺

5.阻塞性黄疸时，血清中升高最显著的胆红素是：

A.未结合胆红素

B.结合胆红素

C.总胆红素

D.尿胆原

6.关于血清白蛋白的描述，错误的是：

A.由肝脏合成

B.半衰期约15-19天

C.正常参考范围35-55g/L

D.肾病综合征时浓度升高

7.诊断心肌梗死的“金标准”生化指标是：

A.CK-MB

B.肌红蛋白（Myo）

C.心肌肌钙蛋白（cTnI/cTnT）

D.LDH同工酶

8.以下哪种情况会导致血清钾升高？

A.严重呕吐

B.大量使用利尿剂

C.肾功能衰竭少尿期

D.代谢性碱中毒

9.血清总钙降低最常见于：

A.甲状旁腺功能亢进

B.维生素D缺乏

C.多发性骨髓瘤

D.恶性肿瘤骨转移

10.关于淀粉酶的描述，正确的是：

A.主要由胰腺和唾液腺分泌

B.血清淀粉酶升高即可诊断急性胰腺炎

C.尿淀粉酶升高早于血清淀粉酶

D.腮腺炎时血清淀粉酶不升高

11.以下哪项是反映肾小球滤过功能的金指标？

A.血尿素氮（BUN）

B.血肌酐（Scr）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.血尿酸（UA）

12.代谢性酸中毒时，血气分析的典型表现是：

A.pH↓，HCO??↓，PaCO?↓

B.pH↑，HCO??↑，PaCO?↑

C.pH↓，HCO??↑，PaCO?↑

D.pH↑，HCO??↓，PaCO?↓

13.血清铁降低、总铁结合力升高常见于：

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

14.关于脂蛋白的描述，错误的是：

A.CM主要转运外源性甘油三酯

B.LDL主要转运内源性胆固醇

C.HDL具有抗动脉粥样硬化作用

D.VLDL升高提示高HDL血症

15.以下哪种酶在骨疾病时升高最明显？

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B.碱性磷酸酶（ALP）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）

16.糖尿病酮症酸中毒时，血酮体主要升高的成分是：

A.丙酮

B.β-羟丁酸

C.乙酰乙酸

D.丙酮酸

17.关于C反应蛋白（CRP）的描述，错误的是：

A.急性时相反应蛋白

B.细菌感染时显著升高

C.病毒感染时升高不明显

D.可用于评估肿瘤预后

18.血清前白蛋白的特点不包括：

A.半衰期短（约2天）

B.反映营养状态更敏感

C.肝脏合成减少时浓度降低

D.正常参考范围高于白蛋白

19.以下哪种情况会导致血氨升高？

A.严重肝病（如肝硬化）

B.高蛋白饮食

C.肌肉剧烈运动

D.肾功能衰竭

20.关于乳酸脱氢酶（LDH）的描述，正确的是：

A.LDH1升高提示心肌损伤

B.LDH5升高提示肝脏损伤

C.正常血清中LDH1LDH2

D.溶血对LDH测定无影响

21.诊断早期肾损伤的敏感指标是：

A.尿微量白蛋白

B.尿肌酐

C.尿比重

D.尿白细胞

22.甲状腺功能亢进时，血清中升高的指标是：

A.TSH

B.FT3、FT4

C.TBG（甲状腺结合球蛋白）

D.rT3（反三碘甲状腺原氨酸）

23.关于维生素B12和叶酸缺乏的实验室检查，错误的是：

A.大细胞性贫血

B.血清维生素B12降低

C.血清叶酸降低

D.网织红细胞计数显著升高

24.以下哪种激素由肾上腺皮质球状带分泌？

A.皮