2024年国家卫健委优质服务基层行及社区医院建设活动方案.pdfVIP

2024年国家卫健委优质服务基层行及社区医院

建设三年行动实施方案

一、方案名称及背景

强基惠民·健康守护基层医疗服务能力提升三年行动

本方案名称经过多轮专家研讨确定，强基体现对基层医疗体系基础设

施、人才队伍、服务能力的系统性强化，惠民彰显以居民健康需求为导向的

服务宗旨，健康守护则突出全周期健康管理的最终目标。方案制定背景源于

当前我国基层医疗机构存在的结构性矛盾：根据2023年国家卫健委统计公报

显示，全国基层医疗机构中仍有23%未达到基本服务能力标准，儿科、急诊、

康复等专科服务覆盖率不足65%，中西部地区设备配置达标率较东部地区低

18个百分点。为贯彻落实国家关于构建优质高效医疗卫生服务体系的战略部

署，本方案基于2023年12月国家多部门联合印发的基层医疗能力建设指导文

件，针对基层服务能力不均衡、应急医疗响应迟缓、慢性病管理不规范等突出

问题，制定为期三年的系统性提升计划。

活动时间跨度为2024年6月1日至2026年12月31日，具体实施分为

三个战略阶段：第一阶段（2024年6月至2025年6月）聚焦基础能力达标

建设，要求80%参建机构完成基础设施改造和基本设备配置；第二阶段

（2025年7月至2026年6月）着重质量提升，对示范性机构进行专科强化

和流程优化；第三阶段（2026年7月至12月）开展全面验收评估并建立长效

运行机制。每日工作安排充分考虑基层实际：硬件改造工程严格限定在工作日

8:30-17:30施工以避免扰民，医护人员培训、居民健康宣教等柔性工作可延长

至晚间19:00，确保工作推进与日常服务两不误。

二、方案流程

1.基线调查阶段：由省级卫生健康委统筹组建包含医疗管理、设备配置、

信息化建设等领域的专家团队，采用国家卫健委最新修订的《基层医疗卫生机

构服务能力评价指南》作为评估标准，对辖区内所有乡镇卫生院和社区卫生服

务中心开展为期3个月的全面摸底。调查内容涵盖硬件设施、人员配置、服务

能力等三大类138项具体指标，包括但不限于业务用房面积、万元以上设备清

单、医护人员执业资质、年门急诊量、家庭医生签约率等核心数据。数据采集

采用线上填报+现场复核双轨制，所有机构需通过省级医疗质量监测平台完

成电子化申报，同时由专家团队按30%比例进行实地抽查核验，确保数据真实

率达到95%以上。最终形成的一院一档数据库将作为后续分级建设的决策依

据。

2.分级建设阶段：依据基线调查结果建立三级建设体系，实施分类精准施

策。基础达标类机构（评估得分60-75分）重点补足基本医疗和公共卫生服务

短板，2024年底前必须完成全科门诊标准化改造、急诊抢救设备配置和基本药

物目录达标；特色发展类机构（76-85分）在达标基础上重点培育专科特色，

要求2025年前完成中医馆建设、儿科诊室设置及至少2个特色专科培育；示

范引领类机构（86分以上）对标二级医院标准，2026年前实现手术室达标、

住院病房升级和远程医疗系统建设。每类机构均配备专属建设手册，包含具体

建设标准、进度要求和验收指标。

3.动态监测阶段：依托省级医疗质量管理平台构建月报告、季通报、年

考核的三级监测体系。信息化监测模块实时采集设备采购进度、人员培训完成

率、服务量变化等28项关键指标，系统自动生成机构排名和预警提示。对建

设进度滞后单位实行分级督导：滞后10%-15%由市级卫健部门约谈整改，滞

后20%以上由省级专项督导组驻点指导。建立整改销号制度，所有问题需在通

报后30个工作日内提交整改报告并经专家组复核确认。

三、实施步骤

（一）基础设施升级工程

1.硬件标准化改造：按照《基层医疗机构建设标准》要求，2024年12

月31日前必须完成所有机构的无障碍环境改造，包括但不限于：门诊楼轮椅

通道坡度不超过1:12、走廊宽度≥1.8米、卫生间设置残疾人专用厕位等。发

热诊室建设严格执行三区两通道标准，配备独立CT室（型号XXX-2000D）

的机构需同步安装空气净化系统。医疗设备配置实施分级采购：服务人口5万

以上的中心卫生院标配16排CT（型号XXX-CT16）、数字化X光机（型号

XXX-DR500）