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2026年手术室护理操作试卷

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1手术间空气培养采样时，培养皿暴露时间应为

A.5min??B.10min??C.15min??D.30min

答案：C

解析：GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》规定，Ⅰ级手术间空气培养采样暴露时间为15min，保证菌落计数准确性。

1.2腹腔镜镜头起雾，最迅速有效的处理方法是

A.碘伏擦拭??B.70℃生理盐水预热??C.0.5%过氧乙酸涂擦??D.95%乙醇快速擦拭

答案：B

解析：70℃生理盐水预热镜头可在3s内使镜面温度高于腹腔内水蒸气露点，物理防雾，安全无残留。

1.3电动止血带压力设置，成人下肢推荐

A.收缩压+50mmHg??B.收缩压+100mmHg??C.250mmHg固定值??D.300mmHg固定值

答案：B

解析：依据《手术室护理实践指南》第4版，成人下肢止血带压力=收缩压+100mmHg，既保证无血视野，又降低神经缺血风险。

1.4预防手术患者低体温，冲洗液加温不宜超过

A.37℃??B.38℃??C.40℃??D.42℃

答案：C

解析：超过40℃可造成组织蛋白变性，且增加创面渗血，指南推荐冲洗液加温至37–40℃。

1.5手术清点原则中“三次清点”不包括

A.手术开始前??B.关闭体腔前??C.关闭体腔后??D.皮肤缝合后

答案：D

解析：三次清点时点为手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后，皮肤缝合后属于第四次核查，非“三次清点”法定时点。

1.6对疑似朊毒体污染器械的灭菌首选

A.132℃预真空压力蒸汽??B.134℃18min压力蒸汽??C.2%戊二醛10h??D.0.2%过氧乙酸30min

答案：B

解析：WHO《朊毒体感染控制指南》指出，134℃18min压力蒸汽可彻底灭活朊毒体，是器械终末灭菌首选。

1.7手术间相对湿度应维持在

A.30–40%??B.40–60%??C.60–70%??D.70–80%

答案：B

解析：40–60%既抑制静电，又避免微生物滋生，同时保证医护人员舒适度。

1.8下列哪项不是手术体位性压疮的高危因素

A.手术时间2.5h??B.BMI18.5kg/m2??C.术中低血压持续30min??D.使用加温毯

答案：D

解析：加温毯维持正常体温，降低压疮发生率，其余均为高危因素。

1.9超声刀使用完毕，刀头降温最安全的方法是

A.立即用冷生理盐水冲洗??B.置于无菌生理盐水杯内自然冷却??C.用湿纱布包裹??D.立即拆卸

答案：B

解析：自然冷却避免热损伤，同时防止刀头瞬间降温导致金属微裂。

1.10手术患者身份核对“三确”不包括

A.确问姓名??B.确对腕带??C.确对病历号??D.确对费用

答案：D

解析：费用与手术安全无关，不在“三确”范围。

1.11预防电刀烧伤，负极板粘贴部位应距离手术切口

A.≥5cm??B.≥10cm??C.≥15cm??D.≥20cm

答案：C

解析：≥15cm可降低电流密度，避免热损伤。

1.12下列哪项属于Ⅰ类手术切口

A.胆囊切除??B.甲状腺腺瘤切除??C.阑尾切除??D.结肠造口关闭

答案：B

解析：甲状腺腺瘤切除为清洁切口（Ⅰ类），其余为Ⅱ–Ⅲ类。

1.13手术间回风口风速应≤

A.0.10m/s??B.0.15m/s??C.0.20m/s??D.0.25m/s

答案：B

解析：≤0.15m/s避免气流扰动，维持单向流。

1.14对乳胶过敏患者，巡回护士首要措施是

A.通知麻醉医师??B.撤除所有乳胶制品??C.给予抗组胺药??D.记录过敏史

答案：B

解析：立即撤除乳胶源是阻断过敏原最有效手段。

1.15手术器械包重量不宜超过

A.5kg??B.7kg??C.10kg??D.12kg

答案：B

解析：≤7kg保证蒸汽穿透，避免湿包。

1.16下列哪项不是手术安全核查表（WHO）内容

A.患者过敏史??B.手术部位标记??C.术后镇痛方式??D.预计失血量

答案：C

解析：术后镇痛方式不在WHO手术安全核查表强制项目。

1.17预防手术部位感染，术前备皮最佳时间为

A.术前24h??B.术前2h??C.术前即刻??D.术前48h

答案：C

解析：术前即刻剪毛不剃毛，可降低切口感染率30%。

1.18手术间每日首台手术前，自净时间应≥

A.10min??B.15min??C.20min??D.30