脑血管造影术后应该怎样护理个案.docVIP

脑血管造影术后个案护理

一、病例介绍

患者，男性，65岁，因“反复头晕伴右侧肢体麻木1月余”入院。患者既往有高血压病史10年，血压控制不佳，最高达180/110mmHg，长期服用硝苯地平缓释片。入院后完善相关检查，头颅CT提示左侧基底节区腔隙性脑梗死，颈部血管超声显示左侧颈内动脉狭窄约70%。为明确脑血管病变情况，于入院后第3天在局部麻醉下行全脑血管造影术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术不了解，担心手术风险及预后，出现焦虑、紧张情绪。责任护士主动与患者沟通，详细介绍脑血管造影术的目的、方法、过程及注意事项，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪，增强手术信心。同时，鼓励家属给予患者心理支持，让患者感受到家庭的温暖。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前1天清洁穿刺部位皮肤，范围为双侧腹股沟区及会阴部，备皮时动作轻柔，避免损伤皮肤。

胃肠道准备：术前4小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

药物准备：术前遵医嘱给予镇静剂，如地西泮10mg肌肉注射，以减轻患者的紧张情绪。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后患者返回病房，立即给予心电监护，密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，每30分钟记录1次，连续监测6小时。若患者出现血压下降、心率加快、呼吸急促等异常情