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内科常见病诊疗规范

篇一：内科诊疗常规

原发性高血压

高血压是指以动脉收缩压和（或）舒张压增高伴有心、脑、

肾和视网膜器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。

本病可能系多种发病因素和复杂的发病机理所致。对于迄今

原因尚未完全清楚的高血压称为原发性高血压。

【病史采集】

1.对在门诊就诊的病人必须建立病历，做简要就诊记录。

入院后24小时之内必须完成住院病历记录。

2.病历采集的内容应该包括：

（1）血压升高的时间和水平；

（2）以往高血压治疗的效果和副作用；

（3）可能影响血压控制的神经精神和环境因素；

（4）家族史；

（5）是否有心、脑血管、肾病及糖尿病史；

（6）体重状况、运动量、饮食状况；

（7）其它药物服用史。

【体格检查】

1

1．初次体检病人应休息十分钟，按标准测血压方法连续

测上臂血压三次；

2．发现两侧桡动脉搏动不一致需测两侧上臂血压；

3．行心、肺、腹部检查；

4．行颈、胸、腹部听诊，是否有血管杂音存在；

5．必要行神经系统和眼底检查。

【实验