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检验科质量控制管理制度

一、质量管理体系是质量方面指挥和控制组织的管理体系，为建

立质量方针和质量目标并实现这些目标的保证体系。因此实验室建立

质量管理体系，强化质量意识，重视质量教育，不断提高员工的质量

水平。

二、建立和健全科、室（组）二级技术质量管理组织，科室成立

质量管理小组，负责全科质量管理，督促检查，加强分析前、中、后

的质理管理工作。

三、加强与临床联系，介绍分析前、中、后影响检验质量的相关

理论，并提供其检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步

适当检查提供建议，满足患者、健康需求者及其医护人员的需要。

四、室内质量控制

1、各专业组根据各自不同特点制定室内质控程序。质控程序应

包括以下内容：质控物选择原则，包括质控物个数及检测次数；设定

靶值和质控限方法；质控规则；每天质控过程；失控报告及处理方法、

每月末数据整理、分析、总结等。

2、当班人员严格按照室内质控程序，每天按质控过程要求进行

质控样本的测定。

3、在签发检验报告之前，室内质控结果必须满足质控程序规则；

否则要填写失控报告，找出原因并依照纠正措施进行针对性处理，在

此之前，本分析批检验结果不能发出。

4、在签发检验报告之前，要对同类及