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基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目

实施方案

一、项目背景与目标

（一）背景

基层医疗卫生机构是保障群众“就近就医”的“网底”，承担着基

本医疗、公共卫生、健康管理等核心职能。但长期以来，多数基层

机构的信息系统存在“散、乱、脱节”三大痛点：

系统碎片化：部分机构同时运行医疗、公卫、药房等多套独

立系统，数据无法互通，医生需重复录入患者信息；

功能不实用：部分系统设计脱离基层实际，比如电子病历模

板复杂、随访提醒不精准，反而增加医护工作量；

数据不共享：与医保、民政、区域卫生平台对接不畅，患者

报销需手工核对信息，公卫数据无法联动医疗记录。

这些问题不仅制约了服务效率，也影响了“小病在基层”目标的

实现。构建一体化管理信息系统，成为提升基层服务能力的迫切需

求。

（二）目标

本项目以“解决真问题、服务真需求”为核心，聚焦基层实际场

景，实现“三个一体化”：

1.业务一体化：整合医疗、公卫、药房、收费等环节，消除系

统壁垒；

2.数据一体化：打通与区域卫生平台、医保、民政的接口，实

现数据实时共享；

3.管理一体化：通过统计分析支撑机构运营决策，推动基层服

务从“经验驱动”转向“数据驱动”。

二、项目概述

（一）覆盖范围

本系统覆盖区域内所有基层医疗卫生机构，包括：

乡镇卫生院、社区卫生服务中心（100%覆盖）；

村卫生室、社区卫生服务站（按需接入，优先覆盖服务人口

多的站点）。

（二）核心功能模块

系统围绕基层“医、防、管”三大场景设计，核心模块包括：

1.基本医疗：门诊挂号、电子病历、处方管理、检验检查、住

院管理、收费结算；

2.公共卫生：居民健康档案、慢性病随访、老年人健康管理、

儿童计划免疫、公卫报表自动生成；

3.药房管理：药品入库/出库、库存预警、医保药品编码匹配、

处方调配核对；

4.综合管理：用户权限、统计分析（如门诊量、慢性病患病率、

药品消耗趋势）、系统设置。

三、建设原则

1.需求导向，实用优先：所有功能均来自基层一线调研（医生、

护士、药剂师、公卫人员的真实需求），拒绝“为技术而技术”的冗

余功能；

2.标准统一，数据互通：严格遵循国家《居民健康档案基本架

构与数据标准》《电子病历基本数据集》等规范，确保数据能接入

区域卫生信息平台；

3.安全可靠，易维易用：采用成熟技术栈（如B/S架构、

MySQL数据库），基层无需专业IT人员即可运维；

4.分步实施，快速见效：先试点、再推广，优先解决“挂号慢、

病历繁、报销难”等高频痛点，再扩展功能。

四、核心内容设计

（一）业务应用系统设计

系统功能以“简化操作、减少录入”为核心，贴合基层医护的工

作习惯：

1.基本医疗模块

门诊管理：支持线上（微信、支付宝）+线下挂号，患者到

院后直接扫码签到；电子病历采用结构化模板（如感冒、高血压

等常见病模板），医生只需填写症状、体征、用药等关键项，自

动生成完整病历；处方开具时关联医保药品目录，自动审核配伍

禁忌，避免不合理用药。

检验检查：医生开具申请单后，系统自动推送至检验室/影

像科，结果生成后实时回传病历，无需人工核对；报告支持电子

签名，患者可通过微信查询。

收费结算：对接医保系统，实时计算报销比例，患者刷社保

卡即可完成结算，无需再跑医保窗口。

2.公共卫生模块

居民健康档案：以身份证号为唯一标识，整合医疗记录、随

访记录、体检结果，医生打开患者档案即可看到完整健康史；

慢性病随访：系统根据患者病情自动生成随访计划（如高血

压患者每3个月随访1次），提前3天通过系统消息+短信提醒

护士；随访时只需勾选症状（如头晕、胸闷）、测量值（血压、

血糖），自动生成随访记录，无需手写。

公卫报表：自动汇总国家基本公共卫生服务项目数据（如老

年人健康管理率、慢性病规范管理率），生成符合要求的