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中医对心律失常的辨证用药

心律失常是临床常见的心血管病症，其病因复杂，病情多变。中医在治疗心律失常

方面有着独特的理论体系和丰富的临床经验，通过辨证论治，精准用药，往往能取

得良好的治疗效果。

心律失常的中医病机认识

中医认为，心律失常的发生多与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。心主神

明，主血脉，心气不足、心阳不振可导致心失所养，鼓动无力，从而引发心律失常；

心血瘀阻，血脉不畅，也会影响心脏的正常节律。肝主疏泄，调畅气机，若肝郁气

滞，气郁化火，可上扰心神，引起心律失常。脾为后天之本，气血生化之源，脾虚

运化失常，气血不足，心失濡养，亦可出现心律失常。肾为先天之本，肾阴肾阳是

人体阴阳之根本，肾阴亏虚，不能上济于心，或肾阳不足，不能温煦心阳，均可导

致心律失常的发生。

辨证分型与用药

心气不足型

此型心律失常患者常表现为心悸气短，活动后加重，神疲乏力，自汗，面色淡白，

舌淡苔白，脉细弱。治宜补益心气，养心安神。常用方剂为养心汤加减。方中人参、

黄芪、茯苓、白术健脾益气，以资气血生化之源；当归、熟地养血滋阴；远志、酸

枣仁、柏子仁养心安神；五味子收敛心气。可根据病情适当加用龙骨、牡蛎重镇安

神，增强止悸之功。

心阳不振型

患者心悸不安，胸闷气短，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡胖，苔白滑，脉迟缓或结

代