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化疗药物外渗的应急预案

化疗药物外渗是临床化疗过程中常见且危险的并发症之一。药物渗

出到周围组织可引起剧痛、炎症、溃烂甚至组织坏死，影响治疗效果

与患者生活质量。因此，建立一套规范、可操作的应急预案，明确职

责、分级处置与后续管理，对于确保患者安全、尽快止损具有重要意

义。以下内容围绕发现处置评估记录改进等链条，提供一个完整、可

执行的路径。

一、适用范围与目标

适用对象：门诊、住院、日间手术等化疗给药场景中，静脉输注或

静脉通道使用中的任何药物外渗风险与事件。

主要目标：快速识别外渗，立即止输、尽量减少药物扩散、实施药

物类别特异性或通用的处置措施、减轻疼痛与组织损伤、避免并发症、

完善记录并降低再次发生概率。

二、术语与定义

外渗（extravasation）：化疗药物经穿刺部位进入周围软组织的现

象，可能造成组织损伤。

易造成组织损伤的药物（vesicant）：对周围组织有强烈刺激性、

易致坏死的药物。具体药物及分类请以上级医院药学/药事管理制度、

院内药品手册为准，遇到不确定药物时，应及时请示药师。

轻度、中度、重度外渗三级分级：结合患者疼痛、肿胀、皮肤改变、

渗出范围和组织损伤风险进行评价。具体分级以院内标准为准，但通

常从疼痛