心血管内心血管内科常见疾病诊疗指南和操作技术规范.pdfVIP

心血管内心血管内科常见疾病诊疗指

南和操作技术规范

一、冠心病诊疗指南

（一）目的

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻

塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌

缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。本诊疗指南旨在规范

冠心病的诊断、治疗及预防，提高临床治疗效果，改善

患者预后，降低死亡率和致残率。

（二）前置条件

1.患者出现胸痛、胸闷、心悸等疑似冠心病症状，

或存在冠心病的危险因素，如高龄、高血压、高血脂、

糖尿病、吸烟等。

2.具备基本的检查设备，如心电图机、心脏超声

仪、冠状动脉造影设备等。

3.医生具备扎实的心血管内科专业知识和临床经

验。

（三）详细步骤

1.病史采集

详细询问患者胸痛、胸闷等症状的发作特点，包

括发作诱因、部位、性质、持续时间、缓解因素等。

了解患者既往的疾病史，如高血压、糖尿病、高

血脂等，以及治疗情况。

询问家族中是否有冠心病等心血管疾病的遗传史。

了解患者的生活方式，如吸烟、饮酒、运动情况

等。

2.体格检查

一般检查：测量血