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尿闭患者的护理诊断及个案管理

一、尿闭的定义与病因分类

尿闭，即无尿症，指24小时尿量少于100ml或12小时内完全无尿的泌尿系统急症。其核心病理机制是肾脏滤过功能障碍或尿路梗阻导致尿液生成或排出受阻，若不及时干预，可引发急性肾衰竭、高钾血症、心力衰竭等严重并发症，甚至危及生命。

根据病因，尿闭可分为三大类：

肾前性尿闭

因肾脏灌注不足导致，常见于休克、严重脱水、心力衰竭、大出血等情况。肾脏本身无器质性病变，及时纠正血容量不足后肾功能可恢复。

肾性尿闭

由肾脏实质损伤引起，如急性肾小球肾炎、药物性肾损伤、狼疮性肾炎等。肾脏滤过功能直接受损，治疗难度较大。

肾后性尿闭

因尿路梗阻导致尿液无法排出