基于术前钼靶影像及病理特征分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性相关因素.pdfVIP

·４０·临床误诊误治２０25年1月第38卷第1期ＣｌｉｎｉｃａｌＭｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ＆Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏Ｖｏｌ．38熏Ｎｏ．1January２０25

基于术前钼靶影像及病理特征分析乳腺癌保乳术

病理切缘阳性相关因素

刘美妍，王慧哲，徐静，王炳东，于玺，赵凯华

［摘要］目的基于术前钼靶影像及病理特征分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性的相关因素。方法选取２０１９

年１月至２０２２年１２月收治的乳腺癌保乳术患者２０２例，根据病理切缘情况分为切缘阳性组（ｎ＝６５）和切缘阴性组

（ｎ＝１３７）。比较２组的一般资料、病理特征、术前钼靶影像特点，多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性

的危险因素。结果２组是否伴有导管原位癌、组织学分期、人表皮生长因子受体⁃２（ＨＥＲ⁃２）表达情况以及肿块大小

比较具有统计学差异（Ｐ＜００１）。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，伴有导管原位癌、组织学分期高、ＨＥＲ⁃２表达阳性以

及肿块较大均是乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素（Ｐ＜００５）。结论伴有导管原位癌、组织学分期高、ＨＥＲ⁃２

表达阳性、肿块较大是乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素。对于有切缘阳性危险因素的患者，术前通过穿刺病

理及钼靶影像评估肿瘤及周围组织切除的范围，保证切缘的安全边界，不额外增加切缘宽度，可以维持良好的乳房外

观，提高患者术后生活质量，保障乳腺癌保乳术切除效果，降低二次手术率。

［关键词］乳腺癌；保乳术；切缘阳性；钼靶影像；病理特征；危险因素；导管原位癌；人表皮生长因子受体⁃２

［中国图书资料分类号］Ｒ７３７．９［文献标志码］Ａ［文章编号］１００２⁃３４２９（２０２５）０１⁃００４０⁃０５

［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２⁃３４２９．２０２５．０１．０１０

ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＲｅｌａｔｅｄＦａｃｔｏｒｓｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙＰｏｓｉｔｉｖｅＭａｒｇｉｎａｆｔｅｒＢｒｅａｓｔ⁃

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１．ＱｉｎｇｄａｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＱｉｎｇｄａｏＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｑｉｎｇｄａｏ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ２６６０４２，Ｃｈｉｎａ；２．ａ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ｂ．Ｄｅ⁃

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