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中医治疗心律失常的辨证用药

心律失常是临床常见的心血管病症，其病情复杂多样。中医在治疗心律失常方面有

着独特的理论体系与丰富的用药经验，通过辨证论治，能够精准地把握病情，选用

合适的药物进行治疗，从而取得良好的疗效。

一、心虚胆怯证

心虚胆怯者，多因平素心虚胆怯，突受惊恐，忤犯心神，心神动摇，不能自主而心

悸。其症状表现为心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，

食少纳呆，苔薄白，脉细数或细弦。

在用药方面，常以安神定志丸为主方加减。安神定志丸中茯苓、茯神能健脾宁心，

远志、石菖蒲可祛痰开窍、宁心安神，龙齿重镇安神，人参大补元气、宁心益智。

若心悸较甚，可加琥珀、磁石增强重镇安神之力；若善惊易恐明显，可加珍珠母、

生牡蛎以平肝潜阳、镇惊安神；若兼心气不足，可重用黄芪、党参以补气养心。

二、心血不足证

心血不足，心失所养，导致心悸。患者常有心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色

无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。

治疗时以归脾汤为基础方。归脾汤中黄芪、人参、白术、炙甘草补脾益气，当归、

龙眼肉补血养心，茯神、远志、酸枣仁宁心安神，木香理气醒脾，使补而不滞。若

心血亏虚较甚，可加熟地、阿胶、何首乌以滋养阴血；若失眠多梦较著，可加夜交

藤、合欢皮以养心安神；若兼见血虚肝郁，可加柴胡、郁金以疏肝