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AFP在肝癌早期诊断意义

一、开篇导论

在癌症治疗体系中，早期诊断属于“早期根治”层级，对于肝癌的防治至关重要。

肝癌是全球范围内常见且致死率较高的恶性肿瘤之一。根据相关数据，我国每年新

发肝癌病例约占全球的一半以上。甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，在胎儿早期由

肝脏和卵黄囊合成。正常成人血清中AFP含量极低，一般不超过20μg/L。在肝癌

发生时，肿瘤细胞可大量合成AFP，导致血清AFP水平升高。《中国临床肿瘤学

会（CSCO）原发性肝癌诊疗指南》指出，AFP是目前临床上应用最广泛的肝癌肿

瘤标志物，约70%-80%的肝癌患者血清AFP水平会升高。其临床价值在于，通

过检测AFP水平，能够在肝癌早期进行筛查，有助于实现早发现、早治疗，从而

提高患者的5年生存率，降低复发风险，改善患者的生活质量。

二、肿瘤生物学基础

（一）驱动基因突变

肝癌的发生与多种驱动基因突变相关，如TP53、CTNNB1等。TP53基因突变

会导致细胞周期调控异常，使细胞增殖失去控制；CTNNB1基因突变则会激活

Wnt/β-连环蛋白信号通路，促进肿瘤细胞的生长、存活和转