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2026年脊髓亚急性联合变性1例报告

一、病例摘要

1.患者基本信息

(1)患者姓名：张某某，性别：男，年龄：58岁，汉族，已婚，居住于我国北方某城市。患者于2026年3月因双下肢无力、麻木伴行走困难入院。患者既往体健，无特殊病史，无药物过敏史。患者吸烟史30年，每日约20支，饮酒史20年，每日约50克白酒。患者家庭中无类似病史。

(2)患者入院时主诉：双下肢无力、麻木伴行走困难已3个月，加重1周。患者3个月前开始出现双下肢无力，逐渐加重，并伴有麻木感，夜间尤为明显。患者同时出现行走困难，需扶杖行走。1周前症状加重，双下肢无力及麻木感明显加重，夜间不能入睡