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2025年肾内科执业医师肾内科并发症易错题

解析试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

1.关于急性肾损伤（AKI）的定义，以下说法错误的是？

A.指肾功能在短时间内急剧下降

B.以血肌酐升高或尿量减少为特征

C.可以完全恢复

D.必定导致终末期肾病

2.下列哪项不是慢性肾脏病（CKD）分期的主要依据？

A.血清肌酐水平

B.尿白蛋白排泄率

C.肾脏超声影像

D.患者年龄

3.膜性肾小球肾炎最常见的临床表现是？

A.急性肾炎综合征

B.肾病综合征

C.慢性肾炎综合征

D.无症状性尿异常

4.下列哪项是肾移植后最常见的早期并发症？

A.肾动脉血栓形成

B.移植肾静脉血栓形成

C.移植肾坏死

D.急性排斥反应

5.下列哪项是维持性血液透析患者最常见的并发症？

A.透析相关性低血压

B.高钾血症

C.肌肉痉挛

D.以上都是

6.下列哪种药物在肾功能不全患者中需要减量使用？

A.阿司匹林

B.地高辛

C.呋塞米

D.乙酰氨基酚

7.诊断慢性肾脏病（CKD）5期（尿毒症）的主要依据是？

A.血清肌酐水平265μmol/L

B.尿量400mL/24h

C.估算肾小球滤过率（eGFR）15mL/min/1.73m²

D.尿白蛋白排泄率300mg/g

8.治疗急性肾损伤（AKI）的关键措施是？

A.纠正贫血

B.控制血压

C.维持水电解质平衡

D.肾脏替代治疗

9.下列哪项是导致慢性肾脏病（CKD）进展的危险因素？

A.血压控制良好

B.血糖控制稳定

C.蛋白尿控制不佳

D.年龄年轻

10.肾小球滤过率（GFR）下降时，首先出现的变化是？

A.血清尿素氮升高

B.血清肌酐升高

C.尿量减少

D.高钾血症

二、简答题

1.简述急性肾损伤（AKI）的病因分类。

2.比较慢性肾脏病（CKD）3期和4期的区别。

3.简述肾小球肾炎的常见病理类型及其主要特征。

4.简述肾移植后常见的远期并发症。

5.简述维持性血液透析患者的常见营养问题及处理原则。

6.简述药物在肾脏病患者中使用的注意事项。

7.简述如何预防慢性肾脏病（CKD）的进展。

8.简述急性肾损伤（AKI）的防治措施。

9.简述肾性贫血的发病机制及治疗原则。

10.简述高血压在慢性肾脏病管理中的重要性及治疗原则。

三、案例分析题

患者，男，65岁，因“反复水肿、夜尿增多1年，加重伴恶心、呕吐2周”

入院。查体：血压180/100mmHg，全身水肿，双下肢尤明显。实验室检查：血肌

酐580μmol/L，尿素氮32mmol/L，尿蛋白（+++），尿红细胞10/HPF，血红蛋

白85g/L。肾脏超声提示双肾大小正常。请问：

1.该患者的诊断是什么？分期如何？

2.该患者可能存在哪些并发症？

3.该患者的治疗原则是什么？

4.该患者出院后应该如何进行随访和管理？

试卷答案

一、选择题

1.D

2.C

3.B

4.A

5.D

6.B

7.C

8.C

9.C

10.A

二、简答题

1.急性肾损伤（AKI）的病因